О недугах сильных мира сего (Властелины мира глазами невролога) - Лесны Иван

Потом в жизнь Вацлава входит еще один недруг -- алкоголь. Поначалу, как обычно, увлечение им не выходит за рамки светских обычаев. Позднее, по свидетельству Энеа Сильвио Пикколомини (папы римского Пия II), чешский король как-то заявил, что, воюй он в Италии, он "взял бы за добычу только вино".

Взрывы гнева Вацлава тоже были связаны с алкоголем. В "Хронике" Эдмунда де Динтера который, как мы уже говорили, был лично знаком с королем и в начале его правления отмечал образованность Вацлава, можно прочесть следующее: "Когда он пил сверх меры, то становился свирепым и в этом состоянии был развращенным и опасным".

Трудно сказать, что представлял брабантский хроникер под понятием "развращенный". Однако возникает вопрос: что это было -- проявления неукротимого гнева или патологические аффекты злобы, присущие алкоголикам? Как известно, падение запретов и "аффект момента" -- наиболее частые симптомы алкоголизма.

Достоверен и факт, что алкоголизм Вацлава усиливался. Некоторые современники утверждают, что это было связано с двумя попытками отравления, после которых Вацлав жаловался на постоянное "жжение" в горле.

Следует, однако, отнести к области вымыслов рассказы о злых собаках, которыми Вацлав якобы любил травить людей, или о коже, на которой палач записывал якобы имена жертв королевского гнева. Все это утверждает уже цитировавшийся здесь монах-августинец. Снова повторяем, что хроникеры, большая часть которых была из священнослужителей, явно не отличались симпатиями к Вацлаву, восстановившему против себя высший клир. Все это, однако, ничего не меняет в том, что аффекты злости Вацлава носили патологический характер и вполне могли бы отвечать картине хронического алкоголизма, в пользу которого говорит много фактов.

Итак, были ли это простые аффекты злобы или таким образом проявлялось органическое заболевание мозга?

Свидетельство современника Вацлава, опата-августинца Рудольфа из Загани, не скупится на самые резкие слова в адрес Вацлава: согласно ему, тот был "не столько король, сколько людоед в королевстве чехов". Опат Рудольф, без сомнения, проявляет такой характеристикой ненависть к королю, который жестко выступил против церковной иерархии во Вроцлаве. Интересно, что опат Рудольф сравнивал Вацлава IV с его современником Карлом VI, французским королем, вошедшим в историю под прозвищем Безумный.

Наряду с аффектами злости, необходимо учитывать и апатию Вацлава, развившуюся в последние годы. "Он не мог решиться ни на какое действие и топил свою горечь в вине", -- пишет о поведении Вацлава после его низложения с римского трона немецкий историк Махилек. Эта неспособность к действиям со временем прогрессировала.

Даже не подпадая под влияние отрицательно настроенных к Вацлаву церковных, германских и великосветских источников, на основании бесспорных исторических фактов можно утверждать, что этот чешский король страдал алкогольной деменцией (слабоумием) -- обычным последствием хронического алкоголизма. Более того, у нас есть основания считать, что у Вацлава IV была нарушена нервная система.

БОЛЕЗНЬ И "БЕЛЫЕ МЫШКИ". Согласно данным, которыми мы располагаем, Вацлав IV был дважды тяжело болен. Впервые он заболел в 1393 году в Вене. Известно, что заболевание было опасным, однако его признаки нигде не описаны. Источники приводят только неопределенное "смертельно болен" и факт о выздоровлении. По всей вероятности, речь шла об отравлении. Одновременно с королем такая же болезнь постигла баварского герцога Фридриха, который 4 декабря того же года скончался, Вацлав IV еще 7 декабря борется со смертью. По общему мнению, оба правителя были отравлены. Об эпидемии не могло быть и речи, так как никто, кроме них, в это время и этом месте не заболел.

Более подробные сведения дошли до нас о втором серьезном заболевании Вацлава IV, происшедшем пятнадцать лет спустя, в 1408 году, в Праге. Тогда короля разбил паралич всех четырех конечностей (тетраплегия). Куриал Детржих так описывает болезнь короля: "Он не мог двигать ни руками, ни ногами, и его должны были возить или носить на спине". Итак, король передвигался в коляске или его переносили лакеи. Исцелил его наконец личный врач короля Албик из Уничова, который оставил нам об этом следующее свидетельство: "Я, Албик, предписал королю Вацлаву режим, и это ему очень помогло, так что он скоро смог ходить и ездить верхом". Итак, некоторое время спустя (неизвестно, как долго -- через недели или месяцы?), король мог ходить и ездить верхом.

Что же это был за "режим"? Албик сообщает, что именно король принимал. С точки зрения современной медицины трудно представить себе исцеление с помощью розовой воды и масляного бальзама, (скорее, произошло спонтанное облегчение), однако к чести Албика надо сказать, что он сумел удержать короля от обычных алхимических практик.

Примечательно, что Вацлав IV был поражен в 1408 году почти таким же образом, как и его отец в 1350-м. Однако этиология (происхождение и причины) болезни Вацлава совершенно иная. Заболевание Карла -- воспаление нервов и их корешков -- длилось десять месяцев, после чего произошло полное исцеление. В то же время при обследовании его скелета было установлено, что Карл IV перенес травму (в бою? на турнире?), ставшую причиной паравертебрального излияния, давившего снаружи на шейные позвонки. Это тоже могло привести у Карла к тетраплегии (параличу всех четырех конечностей). У Вацлава о такой этиологии не может быть и речи. В отличие от отца, он не получил военного воспитания и практически никогда (за единственным исключением, когда король возглавил войско, однако боя так и не произошло) не воевал. Таким образом, причиной тетраплегии Вацлава, наконец отступившей, могло быть воспаление нервов вследствие алкоголизма или так называемая болезнь Корсакова, при которой появляются, как говорят в народе, "белые мышки". Слово "contractus" в описании могло бы свидетельствовать в пользу спастической, центральной квадроплегии, однако оно означает не только "перетянутый", но и "вялый" (атрофия?), и кроме того, спастическая (судорожная) квадроплегия в столь короткий срок не пришла бы в норму настолько, чтобы пациент мог ходить и ездить верхом, в чем бы ни заключалась ее причина. Таким образом, почти наверняка можно утверждать, что речь шла о вялой квадроплегии, периферической, обусловленной, вероятнее всего, алкоголическим полиневритом. Позднее

МЕНЯЕТСЯ И ЛИЦО КОРОЛЯ. Примечательно, что миловидный молодой человек, каким мы знаем короля по бюсту в трифории храма св. Вита, холеный зрелый муж, каким предстает перед нами Вацлав на староместской Мостецкой башне, если верить современным хроникам, превращается, наконец, в человека "ужасного вида", со страшным лицом. Надо сказать, что и на его портрете в библии Мартина Ротлера (Вацлав IV с супругой) видна определенная перемена. Вполне возможно, что такой переменой, которую зарегистрировали современники короля, могла быть известная отечность и изменение цвета лица, характерные для хронических алкоголиков.

Остается упомянуть еще о смерти короля Вацлава IV. Ее исторический контекст достаточно известен: по настоянию папы римского, а также своего брата Сигизмунда, Вацлав принял наконец некоторые меры против гуситов, следствием чего были новые беспокойства, кульминировавшие так называемой первой пражской дефенестрацией: 30 июля 1419 года толпы пражан, ворвавшиеся в Новоместскую ратушу, сбросили из окон членов магистрата, посмеивавшихся с галереи над гуситской дарохранительницей, которую несла процессия, возглавляемая Яном Желивским.

Вацлав IV находился в то время в так называемом Новом градке в Кунратице, куда он все чаще удалялся из охваченной волнениями Праги. Узнав о дефенестрации, король разволновался и умер, -- считается, что от сердечного приступа. До нас дошло много изображений, на которых Вацлав держится за сердце. Того же мнения был и знаменитый чешский медик Томайер, который однозначно считал, что Вацлав IV скончался в результате инфаркта миокарда. Есть в этом, однако, одно обстоятельство, которое свидетельствует против этой теории: названный инцидент произошел 30 июля, а король скончался только 18 августа. При тогдашних медицинских возможностях представляется неправдоподобным, чтобы кто-нибудь прожил с инфарктом миокарда 3 недели. А если бы уж перенес эту болезнь, то скорее всего, жил бы дольше (иначе говоря, в случае легкого инфаркта попросту выздоровел бы). БЫЛ ЛИ ЭТО ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ИНФАРКТ МИОКАРДА?