ЛСД психотерапия - Неженцева Юлия

Отдельные СКО включают в себя особые защитные механизмы и связаны со специфическими клиническими симптомами. Детальное взаимодействие составляющих частей СКО в большинстве случаев соотносится с фрейдистской моделью; новым элементом с теоретической точки зрения является идея организующей динамической системы. Структура личности психиатрических пациентов часто включает в себя несколько СКО. Их особые формы, общее количество, размер и интенсивность значительно различаются у разных индивидов. Психодинамический уровень бессознательного, и, следовательно, роль СКО, намного менее значимы у личностей, чьи детство не было особенно травматичным.

В соответствии с основным качеством эмоционального заряда мы можем различать негативные СКО (конденсированные системы неприятного эмоционального опыта) и позитивные СКО (связанные с положительными моментами прошлого). Хотя существуют определенные взаимозависимости и частичные совпадения, все же индивидуальные СКО функционируют сравнительно автономно. В сложном взаимодействии с окружением они селективно воздействуют на субъективное восприятие субъектом самого себя и мира, его или ее чувства и мысли, и даже на соматические процессы.

Феномены преимущественно психодинамической природы, наблюдаемые в ходе ЛСД сессий, можно рассматривать в связи с их успешной экстериоризацией (выводом на уровень сознания), абреакцией и интеграцией различных уровней для негативной СКО и открытием возможностей влияния для позитивной. Когда негативная СКО выходит на поверхность, в ходе и содержании ЛСД сессии происходят специфические изменения. Система захватывает власть над всеми аспектами психоделического переживания. Она определяет, каким образом иллюзорно трансформируется человеческое и физическое окружение и то, как человек воспринимает самого себя, управляет эмоциональными реакциями, мыслительным процессом и определенными физическими проявлениями. В основном, СКО играет эту управляющую роль до тех пор, пока самое старое воспоминание, или корневой опыт системы, не будет пережито и интегрировано. После того, как это происходит, на первый план выходит другая система и также начинает определять переживания. Часто несколько СКО сменяют друг друга в ходе одной сессии или серии сессий, подвергаясь абреакции и интеграции.

Очень интересная взаимозависимость и взаимодействие наблюдается между динамикой СКО и событиями внешнего мира. Мы уже упоминали о том, что активированная СКО определяет то, как субъект воспринимает окружающий мир и реагирует на него.  С другой стороны, определенные элементы обстановки или специфические события во время сессии могут активировать определенную СКО, имеющую сходные с этими событиями или элементами черты; мы обсудим этот механизм ниже в связи со значением установки и обстановки ЛСД сессии. Управляющая функция активированной СКО может не ограничиваться периодом фармакологического действия препарата; она может сохраняться в течение нескольких дней, недель или даже месяцев после сессии. Принципы динамики СКО, описанные выше, таким образом, важны для понимания терапевтического эффекта психодинамических ЛСД сессий, равно как и возникающих в их ходе сложностей (см. гл. 5 и 6).

Прежде чем закрыть тему психодинамических и биографических аспектов ЛСД сессий, важно отметить ту категорию переживаний, которая является переходной формой между психодинамической областью и следующим перинатальным уровнем, который связан с феноменами рождения и смерти, или смерти и возрождения. Эта переходная группа включает в себя переживание травматических воспоминаний из жизни индивида, которые имеют, скорее, физическую, чем чисто психологическую природу. Такие воспоминания, как правило, связаны с прошлыми ситуациями, в которых имела место угроза жизни или здоровью. Сюда входит большой спектр событий, включая серьезные операции, болезненные или опасные травмы, тяжелые заболевания, моменты утопления или удушья, а также жестокое психологическое или физическое насилие. Воспоминания о заключении в концентрационном лагере, промывании мозгов и техниках воздействия нацистов или коммунистов, издевательства в детстве также могут быть особыми примерами переживаний этой группы.

Эти воспоминания имеют чисто биографическую природу, однако тематически они тесно связаны с перинатальным опытом. Не редко переживание различных физических травм из прошлого возникает одновременно с опытом мучений рождения в качестве более поверхностного приложения. Воспоминания о соматической травме часто являются источником очень болезненного и пугающего опыта в ходе ЛСД сессии. Они также, кажется, играют значительную роль в психогенезисе различных эмоциональных расстройств, что до сих пор не признавалось школами динамической психотерапии. Это особенно актуально в случае депрессий, суицидального поведения, садомазохизма, ипохондрии или психосоматических расстройств.

Страх неизвестности. Пациент повторно переживал ранние воспоминания детства о том, как его оставили дома одного.

Наиболее важным общим знаменателем и центром переживаний, происходящих из этой области бессознательного является группа проблем, связанных с биологическим рождением, физической болью и муками, болезнями, старением, дряхлением и смертью. Важно подчеркнуть, что встреча с этими критическими аспектами человеческой жизни обычно принимает форму глубокого личного опыта, а не просто символического противостояния. Перинатальные переживания сопровождает особая эсхатологическая образность, видения войны, революций, концентрационных лагерей, аварий, гниющих трупов, гробов, кладбищ и похоронных шествий. Однако сама сущность этих иллюзий настолько реалистична и полна чувства острого биологического кризиса, что субъекты зачастую путают их с настоящим умиранием. Не редки случаи, когда пациенты в этой ситуации теряли ощущение того, что все происходящее – лишь плод работы их подсознания, и искренне убеждались, что им грозит настоящая неизбежная гибель.

Ужасающее столкновение с этими тревожными аспектами существования и глубокое понимание уязвимости и недолговечности человека как биологического существа имеет два важных следствия. Первое из них – это глубокий эмоциональный и философский кризис, который толкает людей к тому, чтобы всерьез задаться вопросами смысла и ценности их жизни. Благодаря этим переживаниям они начинают осознавать, не интеллектуально, но на глубоком, практически клеточном уровне, что в не зависимости от того, что они делают, они не смогут избежать неизбежного. Им придется покинуть этот мир, лишившись всего, чего они достигли и накопили. Этот процесс онтологического кризиса обычно связан с определенной кристаллизацией основных ценностей. Мирские амбиции, конкуренция, борьба за статус, власть, славу, престиж и имущество обычно меркнут в свете перспективы биологической смерти как обязательного финала каждой человеческой драмы.

Другим важным следствием этого шокирующего столкновения с феноменом смерти является открытие области религиозного и духовного опыта, который кажется существенной частью человеческой личности и не зависит от индивидуальной культурной и религиозной базы и программирования. Единственный путь, позволяющий разрешить экзистенциальную дилемму, описанную выше, лежит через трансценденцию. Личность должна найти ориентиры, которые лежат вне узких рамок его или ее тленного физического тела и ограничений индивидуального срока жизни. Кажется, каждый, кто испытал такой опыт, вырабатывает твердую уверенность в том, что Вселенная духовна. Даже позитивистски-ориентированные ученые, убежденные материалисты, скептики и циники, бескомпромиссные атеисты и антирелигиозные пропагандисты, такие как марксистские философы и политики, часто начинают интересоваться духовными поисками после того, как они обнаружили внутри себя эти уровни.