Большая Советская Энциклопедия (ВР) - Большая Советская Энциклопедия "БСЭ"

  Я. И. Родов.

«Врач»

«Врач», еженедельный медицинский журнал, выходивший в Петербурге в 1880—1901 (с 1901 по 1918 — «Русский врач») и отражавший проблематику всех отраслей клинической медицины, общественной и частной гигиены и вопросы врачебного быта. Основан В. А. Манассеиным. Одна из задач журнала — привлечение к совместной научной работе возможно большего числа врачей, работающих в России. «В.» ознакомил читателя со значительными новыми медицинскими работами или предварительными сообщениями (оригинальными или переводными). В журнале печатались работы Н. В. Склифосовского, П. Ф. Лесгафта, И. М. Сеченова, В. М. Бехтерева, О. О. Мочутковского и других, а также большой материал, присылаемый земскими и военными рядовыми врачами.

  Лит.: Левит М. М., Медицинская периодическая печать России и СССР (1792—1962), М., 1963.

  М. М. Левит.

Врачанский округ

Вра'чанский о'круг (Врачански окръг), административно-территориальная единица на С.-З. Болгарии. Площадь 4,2 тыс. км². Население 300 тыс. чел. (1969). Административный центр — г. Враца.

  Бо'льшая, северная часть округа расположена на Нижнедунайской равнине. Южные районы — в пределах Стара-Планины (высота до 1200—1400 м) и её северных предгорий. Основные реки: Огоста, Скыт, Искыр. Климат умеренный континентальный. Осадков около 600 мм в год. Имеются массивы дубовых и (в горах) буковых лесов; близ Дуная — степная растительность.

  Индустриально-аграрный район. За годы социалистического развития созданы отрасли промышленности, использующие местные природные ресурсы, — природный газ, залежи руд цветных металлов, цементное сырьё. Цветная металлургия (Елисейна), производство цемента (Бели-Извор) и азотных удобрений (близ г. Враца), целлюлозно-бумажная (Мизия), текстильная (гг. Враца, Мездра), пищевая промышленность. Расширяется машиностроение. У села Козлодуй, на берегу Дуная, сооружается (1971) первая в Болгарии атомная электростанция. Обрабатывается около 60% территории округа; часть площади орошается водами Дуная и его притока — Искыр. Основная с.-х. культуры: пшеница, кукуруза, подсолнечник, сахарная свёкла, помидоры; виноградарство. Разводят крупный рогатый скот и свиней. В. о. снабжает с.-х. продукцией Софию и другие районы. Железнодорожный узел — Мездра, порт на Дунае — Оряхово.

  Э. Б. Валев.

«Врачебная газета»

«Враче'бная газе'та», еженедельный медицинский журнал, издававшийся с перерывами в Петербурге (затем в Ленинграде) с 1893 по 1949. С 1893 журнал выходил под названием «Еженедельник журнала Практическая медицина», а с 1901 по 1932 — «В. г.». В 1932 «В. г.» была реорганизована в «Советскую врачебную газету», а с 1936 — в «Советский врачебный журнал». К «В. г.» в 1904—06 бесплатно прилагались выпусками «Клинические лекции», а в 1907—16 — «Клинические монографии». «В. г.», рассчитанная на широкие круги врачей и медицинской общественности, публиковала материалы по актуальным вопросам клинической и экспериментальной медицины, по злободневным вопросам земской медицины и здравоохранения.

  Лит.: Левит М. М., Медицинская периодическая печать России и СССР (1792—1962), М., 1963.

  М. М. Левит.

Врачебная тайна

Враче'бная та'йна, обязанность врача не оглашать сведения о больном без его согласия, если речь идёт о заболевании, связанном с интимной жизнью больного (женские болезни, психические нарушения, некоторые пороки развития и т.д.). Обязанность врача соблюдать В. т. отпадает, если это противоречит интересам общества. Так, врач обязан сообщать о выявленных им случаях инфекционных и паразитарных заболеваний, подлежащих обязательной регистрации, привлекать больных к принудительному лечению в тех случаях, когда это предусмотрено законом, давать сведения о больном по требованию органов суда и следствия.

Врачебная этика

Враче'бная э'тика, принципы врачебной морали; включает также понятие о врачебном долге — деонтологии.

Врачебно-консультационная комиссия

Враче'бно-консультацио'нная коми'ссия (ВКК), в СССР и других социалистических странах специальная комиссия при лечебно-профилактических учреждениях, осуществляющая контроль за правильностью диагностики и лечением больных, имеющих листок нетрудоспособности, и решающая вопрос о продлении отпуска по болезни сверх срока, установленного лечащим врачом. ВКК решает также спорные и конфликтные вопросы экспертизы трудоспособности больных, направляет больных на врачебно-трудовую экспертную комиссию, разрешает вопросы трудоустройства (перевод на другую работу, освобождение от ночных смен, командировок и т.п.), оформляет академические отпуска по болезни, направляет на санаторно-курортное лечение. ВКК организуют при лечебно-профилактических учреждениях, имеющих не менее 15 врачебных должностей; в её состав входят заместитель главного врача по экспертизе трудоспособности (председатель ВКК), заведующий соответствующим отделением и лечащий врач. В лечебных учреждениях с меньшим числом врачебных должностей функции ВКК выполняют лечащие врачи совместно с заведующим отделением или главным врачом. В других странах степень нетрудоспособности определяет лечащий врач или комиссия (в системе социального страхования).

  Лит.: Гладштейн Р. М., Врачебная экспертиза трудоспособности в лечебных учреждениях, 2 изд., М., 1961; Берлянд А. С., Экспертиза временной нетрудоспособности, 2 изд., М., 1961.

  О. Г. Фролова.

Врачебно-трудовая экспертная комиссия

Враче'бно-трудова'я экспе'ртная коми'ссия (ВТЭК), врачебная комиссия, устанавливающая наличие, причины и степень инвалидности, постоянную или длительную потерю трудоспособности или значительное снижение её вследствие заболевания, анатомического дефекта и др. ВТЭК ведёт систематическое наблюдение и контроль за состоянием трудоспособности инвалидов, осуществляет меры по профилактике инвалидности. ВТЭК находится в ведении органов социального обеспечения. Различают следующие виды ВТЭК: по административно-территориальному признаку — районные, городские, областные и республиканские; по профилю — общие и специализированные. Общие ВТЭК состоят из врачей-экспертов: терапевта, невропатолога, хирурга (один из них — председатель), представителей органов социального обеспечения и профсоюзов. Специализированные ВТЭК (для больных туберкулёзом, психическими заболеваниями, для лиц с заболеваниями и дефектами органов зрения, онкологических больных) организуют на базе соответствующих диспансеров или крупных профильных отделений поликлиники. В состав этих ВТЭК входят врачи-специалисты. Направления на ВТЭК обычно дают врачебно-консультационные комиссии после определённого срока (4—5 месяцев) пребывания больного на больничном листе или более короткого срока при стойкой утрате трудоспособности.

  Работу ВТЭК регламентируют Положения о ВТЭК, принятые Советами Министров союзных республик, ВЦСПС, министерствами здравоохранения и социального обеспечения. При установлении инвалидности на основании заключения ВТЭК рабочие, служащие и колхозники освобождаются от профессиональной работы; в соответствии с государственным законом им назначают пенсии. Заключение и трудовые рекомендации ВТЭК обязательны для администрации предприятий, учреждений, совхозов и колхозов. Трудовая экспертиза существует и в капиталистических странах, где есть социальное страхование. В функции трудовой экспертизы входит определение степени и причин инвалидности.

  Лит.: Баткис Г. А. и Лекарев Л. Г., Теория и организация советского здравоохранения, М., 1961; Основы врачебно-трудовой экспертизы, под ред. А. Ф. Третьякова, М., 1960.