действия света.
СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ И ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА 353
Rp.: Theophyllini 0,1
Ephedrini hydrochloridi 0,025
D. t. d. N. 10 in tabul.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день
Rp.; Theophyllini 0,25
Dimedroli 0,025
D. t. d. N. 10 in tablil.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день
Rp.: Suppos. cum Theophyllino 0,2 N. 6
S. По 1 свече 2 раза в день
Теофедрин (Theophedrinum). Таблетки, содержащие по 0,05 г теофил-
лина, теобромина и кофеина; по 0,2 г амидопирина и фенацетина; по 0,02 г
гидрохлорида эфедрина и фенобарбитала, 0,004 г экстракта красавки
густого и 0,0001 г цитизина.
Применяют как лечебное и профилактическое средство при бронхиаль-
ной астме. Взрослым назначают по ‘/2-1 таблетке (при сильных приступах
2 таблетки) один раз (а при необходимости 2-3 раза) в день, детям от
2 до 5 лет-по ‘ 4-‘2 таблетки, от 6 до 12 лет-по ‘/2-74 таблетки.
Во избежание нарушения ночного сна теофедрин следует принимать
утром или днем.
Противопоказан при глаукоме, нарушениях коронарного кровообраще-
ния, гипертиреозе.
Хранение: список Б.
Антастман (Antasthman). Таблетки, содержащие 0,1 г теофиллина, 0,05 г кофеина, по 0,2 г амидопирина и фенацетина, по 0,02 г эфедрина
гидрохлорида и фенобарбитала, 0,01 г экстракта красавки, 0,09 г порошка
из листьев лобелии.
Применяют, так же как теофедрин, для лечения и предупреждения
приступов бронхиальной астмы. Способ применения, дозы и противопока-
зания такие же, как для теофедрина.
Препарат производится в Чехословацкой Социалистической Рее-
публике.
5. ЭУФИЛЛИН (Euphyllinum).
Теофиллин с 1,2-этилендиамином. Содержание теофиллина составляет
около 80%, этилендиамина-20%.
НзС-N
СНг-МН,
// + 1’
// СНа-МНа
O^^N^^N
СНз
Синонимы: Arninocardol, Aminophyllinum, Ammophyllin, Diaphylin (В), Genophyllin, Methaphyl!in, Neophyllin, Novphyllin (Б), Synthophyllin (4), Theophyllamin, Theophylline ethylendiamine и др.
Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок
со слабым запахом аммиака. Растворим в воде. Водные растворы
(рН 9.0-9,7) готовят асептически.
Эуфиллин оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее дей-
ствие. Расслабляет мускулатуру бронхов, понижает сопротивление крове-
носных сосудов, расширяет венечные сосуды сердца, понижает давление
в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток. оказывает
диуретическое действие, связанное преимущественно с понижением ка-
12 Лекарственные средства, ч. 1
354 СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫЕ СРЕДСТВА
пальцевой реабсорбции; вызывает увеличение выведения с мочой воды
и электролитов, особенно ионов натрия и хлора.
Эуфиллин стимулирует сокращения сердца, увеличивает выброс и ми-
нутный объем, но на обмен сердца действует неблагоприятно, повышая
потребность миокарда в кислороде (Б. Е. Вотчал; И. Е. Кисин).
Применяют при бронхиальной астме, грудной жабе с наличием симпто-
мов застойной недостаточности сердца и при других заболеваниях сердца, сопровождающихся застойными явлениями. По имеющимся данным
(А. И. Кузеев; А. В. Мещерякова, М. Е. Слуцкий и др.), эуфиллин эффек-
тивен при лечении сердечной астмы, особенно когда приступы сопровож-
даются выраженным бронхоспазмом или нарушениями дыхания по типу
Чейн-Стокса. Препарат уменьшает легочную гипертензию и улучшает
кровоток в легких при врожденных пороках сердца ‘.
Эуфиллин эффективен также при инсультах; внутривенное введение
препарата в начале инсульта может прекратить или облегчить его течение
(Л. Г. Членов; Е. Н. Захарова). Действие препарата связано, по-види-
мому, с улучшением мозгового кровообращения, уменьшением венозного
и внутричерепного давления и отека мозга.
Назначают внутрь, в мышцы, в вену, в виде ректальных свечей и
в микроклнзмах. Под кожу растворы эуфиллина не вводят, так как они
вызывают раздражение тканей.
Способ введения зависит от особенностей случая: при острых при-
ступах сердечной или бронхиальной астмы, при инсультах и т. п. вводят
в вену, в других случаях назначают внутрь или пользуются другим спо-
собом введения.
Внутрь принимают по 0,1-0,15 г 2-3 раза в день после еды (в таб-
летках или в капсулах).
В мышцы вводят по 2-3 мл 12% раствора или 1-1,5 мл 24% раствора
(0,24-0,36 г эуфиллина).
Для введения в вену берут 5-10 мл 2,4% раствора эуфиллина и раз-
водят в 10-20 мл 20% или 40% раствора глюкозы; вводят медленно
(в течение 4-6 минут). Внутривенно можно вводить также капельным
способом (0,24-0,48 г эуфиллина в 500 мл 5% раствора глюкозы вводят
в течение 2-2’/г часов).
Для ректального введения применяют свечи, содержащие 0,2-0,4 г
эуфиллина; для микроклизм назначают 0,3-0,5 г препарата в 20-25 мл
теплой воды,
Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь, внутримышечно
и ректальио: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г; в вену: разовая 0,25 г, суточ-
ная 0,5 г.
При приеме эуфиллина внутрь возможны диспепсические явления, связанные с раздражающим действием препарата; при быстром внутри-
венном введении возможны головокружение, головная боль, сердцебиение, тошнота, рвота, судороги, сильное понижение артериального давления.
При ректальном введении может наблюдаться раздражение слизистой
оболочки прямой кишки.
Применение эуфиллина, особенно внутривенное введение, противопо-
казано в остром периоде инфаркта миокарда с резким понижением арте-
риального давления, при выраженном коронаросклерозе, при неустойчи-
вости вегетативной нервной системы, а также при пароксизмальной тахи-
кардии и экстрасистолии. Внутривенное введение эуфиллина при коро-
нарной недостаточности может привести к нарушению ритма и ухудшению
показателей электрокардиограммы. Не следует вводить эуфиллин внутри-
венно детям (до 14 лет).
Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,1 и 0,15 г; свечи, содержащие
0,2 г зуфиллина; ампулы по 2 мл 12% и по 1 мл 24% раствора для внутри-
‘ Л. П, Ч с пк и и и др. Кардиология, 196Э, т. 9, № 6, с. 60.
СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ И ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА 355
мышечного введения и ампулы по 10 мл 2,4% раствора для внутривенных
инъекций.
Хранение: список Б. В хороню укупоренной таре в защищенном от
света месте.
Поступающий из ВНР диафиллин глютеозум (Diaphyllinum gluteo-suni) содержит в 1 ампуле 1 мл 24% раствора (0,24 г) эуфиллина и 0,01 г
норкаина (анестезина); вводится только внутримышечно (иитерглютеально).
Rp.: Euphyllini0,l (0,15)
D. t. d. N. 10 in tabul.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день
Rp.: Sol. Euphyllini 12% 2,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 2 мл в мышцы 1-2 раза в день
Rp.: Sol. Euphyllini 2,4% 10,0
D. t. d. N. 3 in amp.
S. В вену по 5-10 мл (развести в 20 мл
20% раствора глюкозы; вводить медленно!)
Rp.: Euphyliini 0,1
Dimedroli 0,025
Sacchari 0,2
M. f. pulv. D. t. d. N. 12 in caps. gelat.
