Rp.: Magnesii oxydi 0,5
Bismuthi subnitratis 0,2
Extr. Belladonnae 0,01
M. f. pulv. D. t. d. N. 10
S. По 1 порошку 2-3 раза в день (при повышенной
кислотности желудочного сока)
3. СКОПОЛАМИН (Scopolaminum).
Алкалоид, содержащийся вместе с атропином в красавке, белене, дурмане, скополии.
Применяют в виде скополамина гидробромида (Scopolamini hydrobromidum).
^г
НС-СН-СН
М-СНзСН-О-С- С
;Н- СН,
О
НС
НВг ЗНгО
Синонимы: Scopolaminum hydrobromicum, Hyoscini hydrobromidum.
Бесцветные прозрачные кристаллы или мелкий кристаллический поро-
шок. Легко растворим в воде (1 :3), растворим в спирте (1 : 17). С целью
стабилизации растворов для инъекций прибавляют раствор соляной кис-
лоты до рН 2,8-3,0. Стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут.
Химически скополамин близок к атропину; является бромистоводород-
ной солью сложного эфира скопина и троповой кислоты. Близок к атро-
пину по влиянию на периферические холинореактивные системы. Подобно
атропину, вызывает расширение зрачка, паралич аккомодации, учащение
сердечных сокращений, расслабление гладкой мускулатуры, уменьшение
секреции пищеварительных и потовых желез.
Оказывает также центральное холинолитическое действие. Обычно
вызывает седативный эффект: уменьшает двигательную активность, может
оказать снотворное действие.
. Скополамин применяют иногда в психиатрии в качестве успокаиваю-
щего средства, в неврологической практике - для лечения паркинсонизма, в хирургической практике вместе с анальгетиками (морфин, текодин, про-
медол) -для подготовки к наркозу, иногда как противорвотное и успокаи-
вающее средство-при морской и воздушной болезни (чаще для этой цели
назначают таблетки <Аэрон>), а также при иритах, иридоциклитах и с диа-
гностической целью для расширения зрачка вместо атропина.
Противопоказания к применению скополамина те же, что при назначе-
нии атропина. Необходимо учитывать весьма широкое различие в инди-
видуальной чувствительности к скополамину: относительно часто обычные
7 Лекарственные средства, ч. 1
194 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ
дозы вызывают не успокоение, а возбуждение, галлюцинации и другие
побочные явления.
Назначают скополамин внутрь (обычно в растворах) и под кожу
в разовых дозах 0,00025-0,0005 г (0,25-0,5 мг) или 0,5-1 мл 0,05% рас-
твора. В глазной практике применяют 0,25% раствор (по 1-2 капли в глаз
2 раза в день).
Высшие дозы для взрослых внутрь и под кожу: разовая 0,0005 г, суточная 0,0015 г.
Формы выпуска: порошок и ампулы по 1 мл 0,05% раствора.
Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре в защищенном от
света месте.
Rp.: Scopolamini hydrobrornidi 0,0025
Morphini hydrochloridi 0,05
Ephedrini hydrochloridi 0,125
Aq. pro injectionibus 5,0
M. Sterilisetur!
D. S. По 1 мл под кожу как обезболивающее при травмах; для вводного наркоза
Rp.: Scopolamini hydrobromidi 0,025
Aq. destill. 10,0
M. D. S. Глазные капли. По I-2 капли 2 раза в день
(при иридоциклите)
Примечание. Не допускается прием раствора такой концен-
-трации внутрь и введение его под кожу.
Аэрон-таблетки (Tabulettae Aeronurn). Таблетки, содержащие
скополамина камфорнокислого 0,0001 г и гиосциамина камфорнокислого
0,0004 г.
Действие таблеток связано с особенностями фармакодинамики скопол-
амина и гиосциамина.
Таблетки <Аэрон> применяют для профилактики и лечения морской и
воздушной болезни, а также для предотвращения и купирования присту-
пов болезни Меньера. Иногда их используют для уменьшения слизе- и
слюноотделения при пластических операциях на лице и при операциях
на верхних дыхательных путях. При воздушной и морской болезни таб-
летки назначают внутрь: профилактически за 30-60 минут до отъезда
принимают 1-2 таблетки, а в дальнейшем, если необходимо, чере.^
6 часов - еще одну таблетку. Если аэрон профилактически не применяли, то при первых признаках болезни (тошнота, головокружение, головная
боль) принимают 1-2 таблетки, в дальнейшем дают по одной таблетке
2 раза в день.
Высшие дозы для взрослых: разовая 2 таблетки, суточная
4 таблетки.
В редких случаях при упорной рвоте вместо аэрона могут назначаться
свечи, содержащие столько камфорнокислого скополамина и гиосциамина, сколько их содержится в одной таблетке аэрона.
При меньеровском симптомокомплексе назначают по 1 таблетке
2-3 раза в день. При операциях на лице за 20-30 минут до операция
назначают сразу 2 таблетки и после операции по 1 таблетке 2 раза
в день в первые 2 суток.
При применении аэрона возможны жажда, сухость во рту и горле.
Для облегчения этого состояния назначают питье и кофеин. Таблетки
нельзя назначать больным глаукомой.
Форма выпуска: в стеклянных трубках по 10 таблеток, Хранение; список Б.
ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 1!Ь
4. ГОМАТРОПИНА ГИДРОБРОМИД (Homatropini hydrobromidum).
Тропинового эфира миндальной кислоты гидробромид:
НгС-СН-СНг
N-CH^CH-O-
НгС-СН-СНг
. НВг
Синоним: Homatropinum hydrobromicum.
Получается полусинтетическим путем.
Белый кристаллический порошок без запаха, легко растворим в воде
‘(1 :6), трудно- в спирте. Растворы тиндализуют при 60-65Ї в течение
часа 5 раз или при 75-80Ї 3 раза либо готовят асептически.
По строению и фармакологическим свойствам близок к атропину: отли-
чается от последнего меньшей активностью и менее продолжительным
действием.
Применяют в виде 0,25-0,5-1% водного раствора главным образом
в глазной практике в качестве средства, вызывающего расширение зрачка
и паралич аккомодации. Расширение зрачка наступает быстро и проходит
через 10-20 часов.
Противопоказан при глаукоме.
Формы выпуска: порошок и 0,25% раствор во флаконах по 5 мл.
Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках в защищенном
от света месте.
Rp.: Homatropini hydrobromidi 0,05
Aq. destill. 10,0
D. S. Глазные капли
5. ЛИСТ ДУРМАНА (Folium Straroonii) (список Б).
Листья дикорастущего и культивируемого однолетнего растения
дурмана обыкновенного (Datura stramonium L.), сем. пасленовых (Solanaceae). Содержат гиосциамин и другие алкалоиды группы атропина.
Содержание алкалоидов должно составлять не менее 0,25%. При содер-
жании более 0,25% листья применяют в соответственно меньшем количе-
стве. Обладают противоспазматическим действием. Входят в состав
порошков (см. Сбор противоастАШтический, стр. 191) и сигарет, применяе-
мых при бронхиальной астме.
Высшие дозы для взрослых: разовая 0,2 г, суточная 0,6 г.
Астматин (Asthmatinum). Смесь, содержащая листьев дурмана
8 частей, листьев белены 2 части, натрия нитрата 1 часть. Применяют
в виде сигарет или папирос при бронхиальной астме (список Б).
6. ЛИСТ БЕЛЕНЫ (Folium Hyoscyami) (список Б).
Собранные в течение лета прикорневые и стеблевые листья дикорасту-
