Придворный медик. Том 5 (СИ) - Аржанов Алексей

Рентгенолог даже не заметил, что я вошёл в его кабинет. Он тщательно изучал снимок и не реагировал на моё присутствие, пока я не прокашлялся.

— Прошу прощения, ваш помощник сказал, что у вас тут чрезвычайная ситуация, — напомнил о себе я.

— А⁈ — вздрогнул мужчина.

Он оттолкнулся ногой от стола, резко повернулся на своём компьютерном стуле, затем вскочил и тут же поймал мою руку.

— Добрый день, господин Булгаков, — протараторил он. — Дмитрий Николаевич Цветков. Рентгенолог.

— Очень приятно, — ответил на его рукопожатие я. — Господин Цветков, ваш помощник рассказывает какие-то невероятные вещи. Поведаете мне, что тут случилось?

— Да я сам в шоке, чёрт меня раздери! — воскликнул он. — Простите мою излишнюю эмоциональность. Просто я уже много лет работаю в императорской клинике и такое вижу впервые. Взгляните сами.

Он указал мне на монитор своего компьютера. На экране красовался снимок брюшной полости. И…

М-да, похоже, меня не обманули. Действительно, картинка очень специфическая. Весь кишечник белый. Даже в сравнении с костями его сияние гораздо ярче. Значит, и плотность там в разы выше. Что же это с ним такое происходит? Ну нет… Не может быть, чтобы там действительно оказалась металлическая трубка!

Это что же получается? Обследуемый пациент — ещё один плод экспериментов? Какому-то дураку взбрело в голову заменить кишечник на какой-то металлический механизм?

— Как зовут пациента? — уточнил я.

— Денис Гаврилович Каменский, — ответил Цветков.

— И что говорит сам Денис Гаврилович? Он не в курсе насчёт того, что у него в животе творится чёрт знает что?

— В том то и дело — нет! — пожал плечами Цветков. — Но… Вы сами понимаете. Я — рентгенолог. У меня нет лекарской магии. Я не могу заглянуть в его организм. И опрашивать его я не обязан.

А-а… Так вот как работает диагностика в этом мире. А я только сейчас об этом узнал. Что ж, уж лучше поздно, чем никогда!

Но это предельно логичная система. Люди с лекарской магией могут обследовать пациента самостоятельно. Но если маны не хватает или возникают любые другие трудности, на помощь может прийти рентгенолог. Человек с медицинским образованием, но без магии.

Хорошо, что в этом мире не забыли о том, что технологический прогресс тоже играет очень большую роль в медицине. Как и магия.

Незадолго до своей гибели в прошлом мире я много раз общался с пациентами и коллегами, которым промыли мозги какие-то идиоты. Им начали внушать, что врачи состоят в заговоре, намеренно направляют людей на опасные обследования, чтобы вызвать ещё больше заболеваний.

Да, никто не спорит, рентген и компьютерная томография являются источниками облучения. Правда, врачи обычно не позволяют пациентам проходить эти обследования слишком часто без надобности.

Но когда пациенты начали мне массово заявлять, что какие-то авторитетные личности сообщили им об опасности УЗИ или МРТ…

Ух, как же захотелось взять в руки какую-нибудь саблю и пройтись по головам эти бестолковых шарлатанов. Как будто кто-то специально старался промыть людям мозги, чтобы испортить здоровье населения.

Врачи плетут заговоры против пациентов! Странно, чего же тогда меня в этот заговор никто не пригласил? Двадцать лет проработал в медицине и так и не вступил в это злобное сообщество продажных медиков.

А мораль сей сказки такова — надо уметь думать своей головой и прислушиваться к надёжным врачам.

Поэтому меня очень радует, что в этом мире доверяют всем методам диагностики. И магическим, и технологическим.

— Дмитрий Николаевич, — обратился к рентгенологу я, — а расскажите подробнее. Кто к вам отправил больного? По какому поводу? И где, кстати, сейчас находится этот пациент? Мне сказали, что больной с моего участка, но я его к вам не направлял. Значит, это сделал кто-то другой.

— Вот и я удивился! — закивал Цветков. — Его прислал какой-то новый терапевт. Сейчас скажу его имя, одну минуту… Господин Филимонов. Илья Архипович. Он прислал ко мне пациента с подозрением на острую кишечную непроходимость.

— Ого! Серьёзное состояние. С таким диагнозом лучше сразу направлять в стационар, — подметил я. — Его ещё не госпитализировали?

— Нет. Но насчёт непроходимости я ничего сказать не могу. Сами видите! — Цветков указал на монитор. — Всё белое! Даже если там есть чаши Клойбера, мы их просто так не увидим.

И это факт. Чаши Клойбера — раздутые участки кишки, в которых скапливается газ и жидкость. Если такое видно на рентгене, то можно смело ставить кишечную непроходимость.

— Давайте поступим следующим образом. Я заберу пациента к себе. С лекарем, который его направил, сам разберусь, — предложил я. — Пойдёт?

— Конечно, Павел Андреевич, какие могут быть вопросы? — пожал плечами Цветков. — Обычно в таких ситуациях я беру расписку с лекарей, но… Уж вам-то я точно могу довериться. Вся клиника сейчас только о вас и судачит. Некоторые говорят, что вы будете следующим главным лекарем. Это, кстати, правда?

— Первый раз слышу эту замечательную новость, — рассмеялся я. — Какие слухи только не сочиняют… Спасибо вам, господин Цветков. Если вдруг Филимонов начнёт возмущаться, что я отобрал его пациента — сразу звоните мне. Я с ним побеседую.

Я вышел из рентген-кабинета, произнёс фамилию пациента, и на мой голос тут же откликнулся сидящий в очереди мужчина. Денис Гаврилович Каменский прошёл за мной в мой кабинет, и уже там я приступил к более подробному сбору анамнеза.

Выглядел, кстати, мужчина не так уж и плохо. Кожа бледная, но нельзя сказать, что у него имеется острое заболевание. Уж, по крайней мере, острой кишечной непроходимостью тут точно не пахнет. Люди с таким диагнозом лежат и корчатся в муках от болезненных спазмов.

Нет, здесь что-то другое.

— Павел Андреевич, а как так вышло, что я в итоге перешёл к вам? — поинтересовался Каменский. — С утра меня наблюдал совсем другой специалист.

— Так надо, — отрезал я. Не стоит объяснять пациенту о нашей внутренней кухне. — Лучше расскажите мне то же, что сказали предыдущему лекарю. А я пока осмотрю вас своей магией.

Как только я активировал «анализ», мой пациент принялся рассказывать о возникших симптомах.

— Да понимаете, тут такое дело… Я вообще-то к лекарям обращаюсь постоянно. Уже второй год наблюдаюсь у местного гематолога по поводу анемии. Но так уж вышло, что он сейчас на больничном. Обратиться к нему не могу, а у меня начали появляться новые симптомы. Не знаю, могут ли они быть связаны с анемией, но живот у меня совсем никуда не годится…

— Это я вижу, — осматривая кишечник пациента, произнёс я. — И как вы поняли, что с животом что-то не так?

— Так в туалет перестал ходит, Павел Андреевич. В этом вся беда. Сначала ходил редко, затем ещё реже… А теперь и хожу раз в два-три дня. Меня это совсем не устраивает.

Тьфу ты… Филимонов поставил ему острую кишечную непроходимость. Хотя по факту тут запор. Но запор необычный.

— А что у вас за анемия? — поинтересовался я. — С чем вас наблюдает гематолог?

— Железодефицитная, — ответил Каменский. — Я уже второй год пью железо. Чередую инъекции с таблетками.

Вот так совпадение. Вообще, препараты железа сами по себе могут вызывать запор у пациента. Это очень частая побочка, от которой страдают почти все больные, проходящие курс лечения от анемии.

Но больше всего меня удивляет другое. «Молекулярный анализ» показал мне совершенно невообразимый результат. Кишечник Дениса Гавриловича Каменского покрыт тонким слоем металла. На рентгене это выглядело так, будто у него весь желудочно-кишечный тракт замещён какой-то инородной трубкой.

Но на деле это не так. Просто к слизистой прилепился целый слой… железа.

Да, именно железа! «Анализ» не может врать. Я ведь теперь могу чётко видеть молекулы веществ. И кишечник выстлан именно железом.

Даже не знаю, как цензурно выразиться насчёт этой клинической картины. Впервые такое вижу! Цветков не солгал. Внутри кишечника образовалась тончайшая трубка из железа.