Препарат противопоказан при бронхиальной астме, остром нефрите, кровоизлиянии в мозг.
Форма выпуска: герметически укупоренные флаконы по 100; 250 и 400 мл.
Хранение: при температуре от 0 до 20Ї.
4. ЖЕЛАТИНОЛЬ (Gelatinolum).
Коллоидный 8% раствор частично расщепленной пищевой желатины
в изотоническом растворе натрия хлорида. Содержит ряд аминокислот
(глицин, пролин, метионин, цистин и др.: триптофан отсутствует). Молеку-
лярный вес 20 000 + 5000.
Прозрачный раствор янтарного цвета. Относительная вязкость 2,2-3,0; рН 6,8-7,4.
Применяют в качестве плазмозамещающего средства при геморрагии, операционном и травматическом шоке 1 и II степени, при подготовке боль-
ных к операции, для дезинтоксикации организма; возможно также приме-
нение препарата для заполнения аппаратов искусственного кровообращения.
Вводят при острой кровопотере и шоковых состояниях внутривенно или
внутриартериально сначала струйно, затем с переходом на капельное вве-
дение (100-150 капель в минуту) до необходимого повышения артериаль-
ного давления. Одновременно может быть введено до 2800 мл раствора.
184 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА
Возможно введение препарата в сочетании с гидролизатами, раствором
глюкозы. В необходимых случаях после окончания вливания желатиноля
переливают кровь.,
Для экстракорпорального кровообращения препарат заливают в аппа-
рат искусственного кровообращения; может применяться в различных
сочетаниях с кровью, растворами глюкозы и др.
Желатиноль обычно не вызывает осложнений. После введения в орга-
низм в течение 1-2 дней в моче может обнаруживаться белок, так как
препарат выделяется частично почками в неизмененном виде.
Препарат противопоказан при острых и хронических’ нефритах.
Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 250; 450 или
500 мл.
Хранение: при температуре от 4 до 6Ї.
Примечание. В случае выпадения осадка (на дне флакона) пре-
парат к употреблению не пригоден.
6. РАСТВОР НАТРИЯ ХЛОРИДА ИЗОТОНИЧЕСКИЙ ДЛЯ ИНЪЕК-
ЦИИ’ (Solutio Natrii Chloridi isotonica pro injectionibus).
Водный (0,9%) раствор натрия хлорида. Бесцветная прозрачная-
жидкость солоноватого вкуса.
Вводят под кожу, внутривенно и в клизмах при больших потерях орга-
низмом жидкости и при интоксикациях (токсическая диспепсия, холера, состояния после операций и др.). :
Изотонический раствор натрия хлорида часто называют <физиологиче-
ским>; это название является условным, так как раствор не содержит дру-
гих веществ (солей калия, к^лвдия и др.), необходимых для сохранения
физиологических условий жизнедеятельности тканей организма. Раствор
быстро выводится из сосудистой системы и лишь временно увеличивает
объем жидкости, циркулирующей в сосудах, поэтому при кровопотерях и
шоке он недостаточно эффективен. В этих случаях необходимо одновре-
менно произвести переливание крови, плазмы или плазмозамещающих
жидкостей. Основное применение изотонический раствор натрия хлорида
и другие солевые растворы имеют поэтому при обезвоживании организма
и как дезинтоксикационные средства. Обычно раствор вводят капельным
методом -до 2 л в. сутки.
Изотонический раствор натрия хлорида не оказывает раздражающего
действия на ткани; часто применяют для промывания ран, глаз, слизистой
оболочки носа. Применяют его также для растворения различных лекар-
ственных препаратов.
Формы выпуска: в ампулах по 5; 10 и 20 мл; выпускается также в гер-
метически укупоренных флаконах. .
Раствор стерилен и проверен на отсутствие пирогенных веществ. По-
мутневший раствор к применению не пригоден.
Rp.: Sol. Natrii chloridi isotonicae (0,9%) 500,0
Sterilisetur!
D. S. Для введения в вену (капельно)
Rp.: Sol. Natrii chloridi isotonicae (0,9%) 10,0
D. t. d. N.6 in amp.
S. Растворитель для лекарства
6. РАСТВОР РИНГЕРА-ЛОККА (Solutio Ringer-Locke. Solutio Nafrii chloridi composita).
Состав: натрия хлорида 9 г, натрия гидрокарбоната, кальция хлорида
и калия хлорида по 0,2 г, глюкозы 1 г, воды для инъекций до 1 л.
‘ См. Натрия хлйрид^
ПЛАЗМОЗАМЕЩАЮЩИЕ РАСТВОРЫ
Раствор Рингера - Локка имеет более <физиологический> состав, чем
изотонический раствор натрия хлорида.
Показания для применения раствора Рингера -
же, как для изотонического раствора натрия хлорида.
Локка и дозы такие
Rp.: Natrii chloridi 0,45
Natrii hydrocarbonatis
Calcii chloridi
Kalii chloridi SS 0,1
Glucosi 0,5
Aq. pro injectionibus 500,0
M. Sterilisetur!
D. S. Для введения в вену (капельно)
Н. А. Федорова
7. СОЛЕВОЙ ИНФУЗИН ЦИПК’ (по прописи
П. С. Васильева).
Солевой раствор, содержащий в 1 л воды для инъекций: натрия хло-
рида 8 г, калия хлорида 0,2 г, кальция хлорида 0,25 г, магния сульфата
0,05 г, натрия гидрокарбоната 0,8 г, однозамещенного натрия фосфата
0,138 г. Жидкость насыщена углекислотой до рН 6,0-6,4.
Раствор изотоничен, забуферен; представляет собой бесцветную про-
зрачную жидкость.
Более физиологичен, чем изотонический раствор натрия хлорида. Содер-
жит разные соли, необходимые для нормальной жизнедеятельности тканей
организма. Содержащаяся в растворе углекислота вызывает возбуждение
дыхательного и сосудодвигательного центров.
Как плазмозамещающее средство солевой инфузин менее эффективен, чем сыворотки и высокомолекулярные коллоидные растворы; он относи-
тельно быстро выводится из организма. Однако при средних степенях обес-
кровливания, особенно в сочетании с переливаниями крови, он может дать
относительно стойкий гемодинамический эффект. Может применяться для
борьбы с обезвоживанием организма и при интоксикациях.
. При острых умеренных кровопотерях, когда в крови сохранилось еще
достаточное количество эритроцитов, необходимое для поддержания газо-
обмена, вводят капельно в вену до 2 л солевого инфузина, желательно
в сочетании с переливанием цельной крови. При травматическом шоке
с умеренной кровопотерей вводят 0,5-1,5 л. При тяжелых шоковых состоя-
ниях рекомендуется произвести переливание крови и противошоковой
жидкости, а к введению солевого инфузина приступить после того, как
артериальное давление поднимется выше 80 мм рт. ст. Для профилактики
операционного и послеоперационного шока вводят солевой инфузин ка-
пельно во время операции и в послеоперационном периоде в количестве
1-2 л. При сгущении крови во время шоковой болезни вводят в вену
0,5-1 л в сутки.
При интоксикациях и обезвоживании организма (при перитоните, ки-
шечной непроходимости и т. п.) вводят капельно в вену или под кожу до
1-2 л в сутки ежедневно или через 1-2 дня.
Внутривенное введение солевого инфузина может иногда сопровож-
дагься кратковременным ознобом.
Противопоказаниями для переливания солевого инфузина являются де-
компенсация сердечной деятельности, травма черепа с повышением внутри-
черепного давления, отек легких и другие случаи, когда не показано вве-
дение в организм больших количеств жидкости. Выпускают солевой инфу-
зин в ампулах в стерильном виде (стерилизуют в автоклаве при давлении
