пользуют при лечении чесотки по методу Демьяновича (см. Натрия тио-
сульфат, стр. 234).
2. КИСЛОТА ХЛОРИСТОВОДОРОДНАЯ РАЗВЕДЕННАЯ (Acidum
hydrochloricum dilutum).
Синоним: Кислота соляная разведенная.
Содержит 1 часть кислоты хлористоводородной и 2 части воды. Содер-
жание хлористого водорода составляет 8,2-8,4%. Прозрачная бесцветная
жидкость кислой реакции.
Применяют внутрь в каплях и микстурах (часто вместе с пепсином) при недостаточной кислотности желудочного сока (см. Ацидин-пепсин, стр. 158).
При гипохромных анемиях вместе с препаратами железа обычно назна-
чают разведенную кислоту хлористоводородную; она способствует улуч-
шению всасывания и использования железа.
Разведенную кислоту хлористоводородную назначают взрослым по
10-15 капель 2-3-4 раза в день во время или до еды (в ‘/4-Va стакана
воды); детям до 1 года - по 1 капле, от 2 до 5 лет - по 2-5 капель, от
6 до 12 лет - по 5-10 капель на прием.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 2 мл (40 капель), су-
точная 6 мл (120 капель).
Хранение: список Б. В склянках с притертыми пробками, КИСЛОТЫ И ЩЕЛОЧИ l>l
Rp.: Acidi hydrochlorici diluti 15,0
D. S. По 10-15 капель в ‘/4 стакана воды
2 раза в день во время еды ‘
Rp. Acidi hydrochlorici diluti 4,0
Pepsini 2,0
Aq. destilt. 200,0
M. D. S. По 1 столовой ложке 2 раза в день
во время еды ‘
Rp.: Acidi hydrochlorici diluti 1,0
Pepsini 2,0
Aq. destill. 100,0
M. D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день до еды
ребенку 1 года
Б. ЩЕЛОЧИ
1. НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ (Natrii hydrocarbonas)<
NaHCOg’
Синонимы: Натрия бикарбонат, Сода двууглекислая, Natrium bicarbo<
nicum, Natrium hydrocarbonicum, Sodium bicarbonate.
Белый кристаллический порошок без запаха, солено-щелочного вкуса, Растворим в воде (1 :2) с образованием щелочных растворов (рН 5% рас-
твора 8,1), нерастворим в спирте. Водные растворы стерилизуют при 120Ї
в течение 12 минут (в герметически закрытых флаконах с добавлением
стабилизаторов).
Назначают внутрь в порошках, таблетках и растворах при повышенной
кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцати-
перстной кишки, а также при заболеваниях, сопровождающихся ацидозом
(диабет, инфекция), а также для борьбы с ацидозом во время хирургиче-
ских операций и т. п. Применяют также внутривенно, в клизмах и местно
(для полосканий, промываний).
Введение натрия гидрокарбоната (также как и других щелочей) в же-
лудок приводит к быстрой нейтрализации кислоты желудочного сока; он
рассматривается поэтому как антацидное средство ‘-. Однако при нейтра-
лизации кислоты гидрокарбонатом натрия происходит выделение углекис-
лоты, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой
оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и вызывает вторичное
усиление секреции. Часто гидрокарбонат натрия назначают вместе с холи-
нолитическими средствами (см. Бекарбон), обволакивающими, адсорби-
рующими и другими веществами (см. Викалин), что увеличивает эффек-
тивность и уменьшает нежелательное действие натрия гидрокарбоната.
Наступающее под влиянием натрия гидрокарбоната повышение щелоч-
ных резервов крови сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной
слизи и делает мокроту менее вязкой, в связи с чем натрия гидрокарбонат
иногда назначают как отхаркивающее средство.
Назначают натрия гидрокарбонат внутрь взрослым по 0,5-1 г не-
–”—. ~-^л^,, ^w T,r*QtQ^T,a ттп О 1-0.7FI г на
сколько раз в день; детям-
rn.a^uui.4. .-..J-i.- _ “.
в зависимости от возраста по 0,1-0,75 г на
прием.
Следует учитывать, что длительный прием гидрокарбоната натрия мо-
жет привести к алкалозу (иногда некомпенсированному), сопровождаю-
щемуся потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в животе, беспокой-
ством, головными болями, а в тяжелых случаях тетаническими судо-
‘ См, также Магния трисиликат. Магния окись,
192 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА
При насморке, конъюнктивитах, стоматитах, ларингитах и т. п. приме-
няют для полосканий, промываний, ингаляций 0,а— 2% растворы натрия
гидрокарбоната (см. Бикарминт). Водным раствором (2%) пользуются
для промывания слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей
при попадании на них кислот, раздражающих и отравляющих веществ.
Для коррекции метаболического ацидоза (при инфекциях, интоксика-
циях, заболеваниях почек, наркозе, в послеоперационном периоде и др.) назначают натрия гидрокарбонат внутрь или внутривенно. При ацидозе
назначают внутрь по 3-5 г; можно также вводить препарат в капельных
клизмах (4% раствор). При выраженном ацидозе рекомендуется внутри-
венное введение по 50-100 мл 3-6% раствора (взрослым). Вводят также
по 100-200 мл 4,5% раствора, а при остроразвившемся ацидозе-по 50-100 мл 8,4% раствора’. В процессе лечения следует проводить исследование
кислотно-щелочного состояния крови.
Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,5 г, ампулы по 20 и 50 мл
3%и5% раствора.
Хранение: в хорошо укупоренной таре.
Rp.: Natrii.hydrocarbonatis0,5
D. t. d. N. 20 in tabul.
S. По I-2 таблетки 2-3 раза в день (перед
приемом таблетки измельчить; принять с ‘/4-“
‘/а стакана воды или молока)
Rp.: Natrii hydrocarbonatis _
Magnesii subcarbonatis aa 0,25
M. f. pulv. D. t d. N. 20
^ S. По 1 порошку 2-3 раза в день
Rp.: Natrii hydrocarbonatis
Natrii tetraboratis aa 6,0
Natrii chloridi 3,0
Mentholi 0,04
M. t-pulv.
D. S. По 1 чайной ложке на стакан теплой воды ‘
(для полоскания)
Rp.: Sol. Natrii hydrocarbonatis 5% 50,0
D.t.d.N.6inamp.
^ 5.Для’внутривенныхвливаний(по50-ЮОмл)
2. ТРИСАМИН (Trisaininum).
Триоксиметиламинометан:
CH^OH
HaN-CHaOH
^СНзОН
Синонимы: ТНАМ’, Триоламия, Pehanorm, Trisaminol, Trisbuffer и др.
Белое кристаллическое вещество. Легко растворим в воде. Водный рас-
твор имеет щелочную реакцию. 0,3 М раствор изоосмотичен плазме крови; рН 10,2.
Трисамин является буферным веществом. При внутривенном введении
снижает концентрацию водородных ионов и повышает щелочной резерв
крови ‘. Оказывает, кроме того, осмотическое диуретическое действие. Пре-
парат выводится почками в неизмененном виде.
‘ Справочник по анесгезиологии и реанимации. Под ред. В. П. Смольни*
к 0В а. М., 1970, с. 322.
‘ От слов Tris-Hydroxy-ArnIno-Methan.
‘ P. А. А льтшуле р. В. М. Б алагн в, Н. В, Н а з а р ев а. фармакология
и токсикология, 1967, т. 30. № 6, с. 722. -.
КИСЛОТЫ И ЩЕЛОЧИ 193
Применяют при хирургических вмешательствах, ожогах и других со-
стояниях, сопровождающихся ацидозом >, при воспалительных процессах, интоксикациях, диабете и др. В связи со способностью препарата вызы-
