венно в отношении грамположительных возбудителей. Фурадонин и фура-
гин, имеющие в боковой цепи ядро аминогидантоина, особенно эффективны
при инфекционных заболеваниях мочевых путей.
Особенности действия определяют показания для применения и способы
использования отдельных препаратов.
1. ФУРАЦИЛИН (Furacilinum).
5-Нитрофурфурола семикарбазон:
CH=N-NII-C^
‘Синонимы: Chernofuran, Furacin, Furaldon, Furosem, Nitrofuralum, Nitrofuran, Nitrofurazon, Otofural, Vabrocid, Vitrocin, Yatrocin и др.
Желтый или зеленовато-желтый порошок горького вкуса. Очень мало
растворим в воде (1 : 4200), мало растворим в спирте, растворим в щелочах.
Является антибактериальным веществом, действующим на различные
грамположительные и грамотрицательные микробы (стафилококки, стрепто-
кокки, дизентерийная палочка, кишечная палочка, палочка паратифа, воз-
будитель газовой гангрены и др.); применяют наружно для лечения и пре-
дупреждения гнойно-воспалительных процессов и внутрь для лечения бак-
териальной дизентерии.
‘1
1
ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА 341
При гнойных ранах, пролежнях и язвах, ожогах II и III степени, для
подготовки гранулирующих поверхностей к пересадкам кожи и ко вторич-
ному шву применяют водный раствор фурацилина-орошают рану и на-
кладывают влажные повязки; при ампутациях орошают водным раствором
фурацилина поверхность культи и покрывают влажной повязкой; при остео-
миелите после произведенной операции полость промывают водным раство-
ром фурацилина и накладывают влажную повязку; при ранениях суставов
: обрабатывают рану указанным выше способом и в полость сустава вводят
водный раствор фурацилина в количестве 20-25 мл; при эмпиемах плевры
‘ отсасывают гной и промывают плевральную полость с последующим введе-
нием в полость водного раствора фурацилина в количестве 20-100 мл; при
анаэробной инфекции, помимо обычного хирургического вмешательства.
рану обрабатывают фурацилином, при хронических гнойных отитах .приме-
няют в виде капель спиртовой раствор фурацилина. Кроме того, препарат
употребляют при фурункулах наружного слухового прохода и эмпиемах.
придаточных пазух носа; для промывания гайморовой полости и придаточ-
ных полостей носа пользуются водным раствором фурацилина; при конъюнк-
тивитах и скрофулезных заболеваниях глаз закапывают в конъюнктиваль-
ный мешок водный раствор фурацилина; при блефаритах смазывают края
век фурацилиновой мазью.
Фурацилином пользуются также при других гнойных процессах, требую-
щих назначения антибактериальных препаратов.
Применяют фурацилин при перечисленных показаниях в виде водного
0,02% (1 : 5000) раствора; спиртового раствора 0,066% (1 : 1500); 0,2% мази.
Для обработки мелких кожных травм может применяться препарат
фурапласт (стр. 342).
Для изготовления водного раствора 1 часть фурацилина растворяют в
5000 частей изотонического раствора натрия хлорида или дистиллированной
воды. Для более быстрого растворения рекомендуется применять кипящую
или горячую воду, а потом дать раствору остыть до комнатной темпера-
туры, Водный раствор можно хранить в течение длительного времени.
Стерилизацию раствора фурацилина производят при 100Ї в течение
30 минут:
Спиртовой раствор фурацилина (1 : 1500) готовят на 70% спирте. Спир-
товой раствор может храниться неограниченно долгое время.
Для изготовления фурацилиновой мази препарат сначала разводят в
- небольшом количестве вазелинового масла (лучше всего дать стоять в тече-
ние 10-20 часов), потом добавляют необходимое количество касторового
масла, рыбьего жира, ланолина. Растворы в масле и мази могут храниться
неограниченно долгое время.
Для лечения острой бактериальной дизентерии назначают фурацилин
внутрь по 0,1 г (взрослым) 4-5 раз в сутки в течение 5-6 дней. При необ-
ходимости назначают через 3-4 дня второй курс лечения; применяют по
0:1 г препарата 4 раза в сутки в течение 3-4 дней. При затяжных и хрони-
ческих формах дизентерии можно применять фурацилин в комбинации
с антибиотиками, сульфаниламидными препаратами, вакцинотерапией.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г.
При наружном применении фурацилин обычно хорошо переносится.
. В отдельных случаях возможны дерматиты, требующие временного пере-
рыва или прекращения применения препарата.
При приеме внутрь возможны угнетение аппетита, тошнота, иногда
рвота, головокружение, аллергические сыпи. В этих случаях уменьшают
дозу или прекращают дальнейший прием препарата. Побочные явления
уменьшаются, если препарат принимают после еды и запивают большим
количеством жидкости. При побочных эффектах показаны также димедрол, витамины, никотиновая кислота (или никотинамид), тиамин-бромид (или
хлорид). Имеются указания, что при длительном применении фурацилина
.(и других нитрофуранов) могут развиваться невриты.
342 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА
Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувстви-
тельности (идиосинкразии). С осторожностью следует назначать^ препарат
внутрь при нарушении функции почек.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,1 г для приема внутрь и по
0,02 г для приготовления растворов (для наружного применения).
Хранение: список Б. В хорошо укупоренных банках темного стекла
в прохладном, защищенном от света месте; таблетки - в защищенном от
света месте.
Rp.: Tabul. Furacilini 0,02
ad usurn externum N. 10
S. Растворить одну таблетку в 100 мл воды
(для промывания ран)
ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА
34S
Rp.: Sol. Furacilini 0,02% 10,0
Sterilisetilr!
D. S. Глазные капли. По 12 раза в день
Rp”: Ung. Furacilini 0,2% 25,0
D. S. Мазь
-2 капли в глаз
Rp.: FuraciliniO.I
D. t. d. N. 20 in tabul.
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 4 раза
в день (перед приемом таблетку измельчить)
Фурапласт (Furaplastum). Жидкость светло-желтого цвета, сиропооб-
разной консистенции, с запахом хлороформа.
Содержит: фурацилина 0,25 г, диметилфталата 25 г, перхлорвиниловой
смолы 100 г, ацетона 400 мл, .хлороформа 475 мл (или хлороформа 275 мл
и четыреххлористого углерода 200 мл).
Применяют для обработки ссадин, царапин, трещин, порезов и других
мелких травм кожи.
Поврежденный участок кожи очищают (перекисью водорода или спир-
том), протирают сухим стерильным марлевым тампоном, затем при
помощи стеклянной или деревянной палочки наносят тонкий слой фура-
пласта. Через 1-2 минуты препарат высыхает, образуя плотную, эластич-
ную пленку. Пленка устойчива, не омывается водой, держится обычно
1-3 суток. В случае повреждения пленки до заживления раны наносят
фурапласт повторно.
Пользоваться фурапластом ‘не следует при Сильном нагноении раны и.
явлениях воспаления, при пиодермии, сильных кровотечениях. При неболь-
шом кровотечении следует предварительно остановить его обычными спо-
собами, затем докрыть рану фурапластом.
Форма выпуска: в хорошо укупоренных склянках темного стекла по
50 мл.
