В. Л. Д о щ и ц и н, Кардиология, 1970, т. 10, № 9, с, 80.
ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ И АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА 259
8. СОВКАИН (Sovcainum).
р-Диэтиламиноэтиламида 2-бутоксицинхониновой кислоты гидрохлорид: /СаН^
0=C-NH- СНа-СНа- N(
1 ^Н>
^/
^^ N ^ -CH^-CHa- СНа-СНз
Синонимы: Butylcaine, Cincain, Cinchocaine (4), Cinchocaini Hydrochioridum, Dibucaine, Nupercain, Optokain, Percaine, Percamine, Quinocaine.
Белый кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, легко -
в спирте.
Растворы стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут. Для стабилизации
растворов прибавляют раствор соляной кислоты до рН 3,5-4,2.
Совкаин более активен, чем новокаин (в 15-20 раз), и оказывает бо-
лее продолжительное действие (приблизительно в 3 раза). Вместе с тем он
весьма токсичен (в 15-20 раз токсичнее новокаина и в 5 раз токсичнее
кокаина) и медленно выводится из организма; его нужно применять по-
этому с большой осторожностью.
Применяют совкаин главным образом для спинномозговой анестезии.
Вводят в спинномозговой канал в виде 0,5-1% раствора. Обычно взрос-
лым вводят 0,8-0,9 мл раствора совкаина, детям в возрасте 8-10 лет-
0,3-0,4 мл. В связи с тем что совкаин часто вызывает понижение арте-
риального давления, больным предварительно вводят под кожу 1 мл 5% рас-
твора эфедрина (больным с повышенным артериальным давлением эфед-
рин не вводят).
Высшая доза для взрослых при введении в спинномозговой канала
0,01 г (1 мл 1% раствора) однократно.
За рубежом применяют 1% мазь совкаина (Nupercainal) как обезболи-
вающее средство при геморрое, трещинах заднего прохода, укусах насеко-
мых, зуде и др.
В связи со способностью совкаина усиливать действие новокаина его
иногда используют в малых дозах в смеси с новокаином для инфильтра-
ционной анестезии.
Инструменты и шприцы при применении совкаина должны быть сво-
бодны от остатков щелочи (в присутствии щелочи совкаин выпадает в оса-
док) .
Формы выпуска: порошок и ампулы по 1 мл 0,5% и 1% раствора.
Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла
и в запаянных ампулах.
II. ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ И АДСОРБИРУЮЩИЕ
СРЕДСТВА’
1. ТАЛЬК (Talcum).
Силикат магния примерно следующего состава:
48102 3MgO - Н^О
Очень мелкий белый или слегка сероватый порошок без запаха и вкуса, пристающий к коже, жирный и скользкий на ощупь. Почти нерастворим
в воде, кислотах и других растворителях. Стерилизуют в сушильном шкафу
‘ Си. также Корень алтея, Магния карбонат. Магния окись,. Магния перекис>, Кальция карбонат осажденный,
260
СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЧУВСТВ. НЕРВНЫЕ ОКОНЧАНИЯ
при 160Ї в течение 90 минут. Применяют для присыпок, а также как индиф-
ферентный constHuens для приготовления паст и таблеток.
Rp.: Zinci oxydi 10,0
Taici 40,0
M. f. pulv.
D. S. Присыпка
Rp.: Zinci oxydi
Aroyli Tritici aa 5,0
Taici 40,0
M. f. pulv.
D. S. Детская присыпка (Aspersio puerilis)
2. КРАХМАЛ (Amylum).
Получается из зерновок пшеницы-пшеничный крахмал (Amylum Tritici), кукурузы (Amylum Maydis), риса (Amylum Oryzae), из клубней кар-
тофеля (Amylum Solani).
Белый нежный порошок без запаха и вкуса или куски неправильной
формы, при растирании легко рассыпающиеся в порошок. В холодной воде
нерастворим, в горячей образует коллоидный раствор (Mucilago Amyli). .
Применяют в качестве обволакивающего средства, наружно (в виде
присыпок и пудр с окисью цинка, тальком и т. п.), внугрь и в клизмах
(в виде крахмального клейстера или слизи) для защиты чувствительных
нервных окончаний от воздействия раздражающих веществ и для замедле-
ния всасывания лекарств.
3. ГЛИНА БЕЛАЯ (Solus alba).
Синоним: Каолин.
Силикат алюминия с небольшой примесью силикатов кальция и магния.
Белый порошок с желтым или сероватым оттенком, жирный на ощупь.
Практически нерастворим в воде и разведенных кислотах; с большим коли-
чеством воды легко замешивается в пластическую массу. Обладает обво-
лакивающими и адсорбирующими свойствами.
Назначают наружно в форме присыпок, паст, мазей при кожных забо-
леваниях, язвах, опрелостях, ожогах и пр. Внутрь назначают взрослым
(20-30 и до 100 г) и детям (5-10 г) при желудочно-кишечных заболева-
ниях (колиты, энтериты и т. п.) и интоксикациях.
Применяют также в качестве constiluens для пилюль и таблеток, в со-
став которых входят медикаменты, легко разлагающиеся в присутствии
органических веществ (серебра нитрат, калия перманганат). Для медицин-
ских целей белая глина отпускается обязательно после стерилизации в су-
шильном шкафу при температуре 160Ї в течение 90 минут.
Форма выпуска: порошок.
Сохраняют в хорошо укупоренной таре.
4. АЛЮМИНИЯ ГИДРООКИСЬ (Aluminii hydroxydum):
А1(ОН)з
Синонимы: Aluminium hydroxydatum, Aluminium hydroxyde.
Аморфный рыхлый белый порошок, в воде практически нерастворим и
способен образовывать гель; растворим при нагревании в разбавленных
кислотах и растворах едких щелочей.
Применяют в качестве адсорбирующего и обволакивающего средства; наружно-для присыпок, внутрь (главным образом как антацидное сред-
ство) - при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни
желудка и двенадцатиперстной кишки, острых и хронических гиперацид-
ных гастритах и при пищевых отравления х.
Внутрь назначают в виде суспензии (4%) в воде, обычно по 1-2 чайные
ложки 4-6 раз в день.
ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ И АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА 261
Препарат нейтрализует соляную кислоту (1 г нейтрализует около 250 мл
0,1 н. раствора соляной кислоты) с образованием алюминия хлорида и
воды; рН желудочною сока постепенно повышается до 3,5-4,5 и остается
на этом уровне в течение нескольких часов. При этом значении рН нетолько
уменьшена кислотность желудочного сока, но и сильно угнетается его пеп-
тическая (протеолитическая) активность. В щелочном содержимом кишеч-
ника алюминия хлорид образует нерастворимые (и невсасывающиеся) со-
единения алюминия ((фосфаты и др.) и ионы хлора. Ионы хлора реабсор-
бируются, и алкалоз поэтому не развивается.
Длительное применение алюминия гидроокиси может привести к появ-
лению запора.
Форма выпуска: порошок.
5. АЛМАГЕЛЬ (Almagel).
Комбинированный препарат, каждые 5 мл которого содержат 4,75 мл
приготовленного специальным образом геля алюминия гидроокиси и 0,1 г
магния окиси с добавлением D-сорбита.
Вязкая белого цвета жидкость, сладкого, слегка вяжущего вкуса.
Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых и хронических гиперацидных гастритах, эзофагите и других желу-
дочно-кишечных заболеваниях, при которых показано уменьшение кислот-
ности и протеолитической активности желудочного сока. Действие препа-
рата связано с его антацидными, адсорбирующими, обволакивающими
свойствами (см. Алюминия гидроокись, Магния окись). Наличие D-сорбита
