благоприятно влиять на липидный обмен и снижать содержание холестерина
в крови у больных атеросклерозом (П. Е. Лукомский; И. Е. Ганелина и
И. В. Криворученкои др.). Никотиновая кислота оказывает также сосудо-
расширяющее действие.
Назначают никотиновую кислоту как специфическое средство для пред-
упреждения и лечения пеллагры. Кроме того, ее применяют при желудочно-
кишечных заболеваниях (особенно у больных растритом с пониженной кис-
лотностью), при заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), при спазмах сосудов (спазмы сосудов конечностей, почек, голов-
ного мозга-см. Нигексин, Никоверин.), при .атеросклерозе, длительно не
заживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.
Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально.
Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям - по 0,005-0,02 г в день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза в день в тече-
ние 15-20 дней; внутримышечно вводят по 0,1 г,- а внутривенно-по 0,05 г
1-2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям назначают от 0,005 до 0,05 г
2-3 раза в день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по
0,02-0,05 г и до 0,1 г; детям-по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введение
никотиновой кислоты болезненно. Во избежание раздражения можно поль-
зоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты^) или никотинамидом,
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая 0,1 г, суточная 0,3 г. При приеме
внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии
побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза - до 3-5 г (главным обра-
зом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
При применении никотиновой кислоты (особенно при приеме внутрь на-
тощак и у лиц с повышенной чувствительностью) могут возникнуть покрас-
нение лица и верхней половины туловища, головокружение, чувство при-
лива крови к голове, крапивная сыпь, парестезии. Эти явления проходят
‘ От <Pellagra-Preventive> (предупреждающий пеллагру).
‘ Раствор никотиновой кислоты для инъекций выпускается о добавлением натри^
гидрокарбоната (0,7 г на 1 г никотиновой кислоты в 1% растворе); таким образом, ямпульные пастворы никотиновой кислоты содержат натрия никоганат, I P.
. “дрокарбоната
ампульные растворы
ВИТАМИНЫ И ИХ АНАЛОГИ 15
Самостоятельно. При быстром внутривенном введении растворов никотино-
вой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.
Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипер-
тонической болезни и атеросклероза.
Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует
назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда кислота нико-
тиновая применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотино-
вой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для
предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету про-
дукты, богатые метионином (см. стр. 175), или назначать метионин и другие
липотропные средства.
Формы выпуска: порошок; драже по 0,015 г (для профилактических и
лечебных целей); таблетки по 0,05 г (для лечебных целей); ампулы, содер-
жащие по 1 мл 0,17% натрия никотината, что соответствует 0,1% никоти-
новой кислоты; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.
Хранение: список Б. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохра-
няющей от действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света
месте.
Rp.: Acidi nicotinici 0,05
D. t. d. N. 50 in tabul.
S. По 1 таблетке 2 раза в день
Rp.: Sol. Acidi nicotinici I % 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. Для внутривенных вливаний
Таблетки никотиновой кислоты с календулой (таблетки КН). Содержат
по 0,25 г порошка цветочных корзинок календулы-<ноготков> (Calendula officinalis L.) и 0,1 г никотиновой кислоты.
Таблетки никотиновой кислоты с календулой несколько уменьшают
диспепсические явления и интоксикацию, а также улучшают самочувствие
больных с новообразованиями желудочно-кишечного тракта. Предложены
для применения в качестве симптоматического средства, не оказывающего
; специфического лечебного действия, у больных с новообразованиями пи-
щевода, желудка, кишечника.
Назначают в первые дни по ‘ 4-‘2 таблетки, в дальнейшем, при хоро-
шей переносимости, - по ‘/з-2 таблетки 2 раза в день.
Принимают за 10-15 минут до еды; предварительно размельчают и
-смешивают с водой. Курс лечения 2-3 месяца с перерывами 3 дня после
каждых 10 дней приема. При выраженной сосудистой реакции и других
побочных явлениях дозу уменьшают.
.”.. Хранение: список Б. В сухом, прохладном месте.
7. НИКОТИНАМИД (Nicotinamidlim).
Амид никотиновой кислоты:
^/
^
“NHf
Синонимы: Aminicotin, Benicot, Bepella {BJ, Endobion, Niacevit, Niacin^
.amid, Nicamid, Nicofurt, Nicotol, Nicovit, Pelmin и др.
Белый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте, Водные растворы (рН 5,0-7,0) стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут.
16 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА
По строению и действию близок к никотиновой кислоте и наравне с нею
рассматривается как витамин PP.
В связи с нейтральной реакцией растворов никотинамид не вызывает
местной реакции при инъекциях. Выраженного сосудорасширяющего дей-
ствия никотинамид не оказывает и при его применении не наблюдается по-
краснения покровов и чувства прилива крови к голове, часто встречающихся
при применении никотиновой кислоты.
Показания для применения и-дозы в основном такие же, как для нико-
тиновой кислоты (пеллагра, гастриты с пониженной кислотностью, хрони-
ческие колиты, гепатиты, цирроз печени и др.). Как. сосудорасширяющее
средство никотинамид, однако, не применяют.
Назначают внутрь и парентерально. .
Профилактически назначают взрослым по 0,015-0,025 г, детям-по
0,005-0,01 г 1-2 раза в день. .
При пеллагре назначают взрослым внутрь по 0,05-0,1 г 3-4 раза в день, детям-по 0,01-0,05 г 2-3 раза в день в течение 15-20 дней, при других
заболеваниях-по 0,02-0,05 г взрослым и по 0,005-0,01 г детям 2-3 раза
в день.
Внутривеино, внутримышечно или подкожно вводят по 1-2 мл 1%, 2,5%
или 5Ї/о раствора I-2 раза в день. . /
Формы выпуска: порошок, драже по 0,015 г (для профилактических це-“
лей); таблетки по 0,005 и 0,025 г (для лечебных целей); ампулы по 1 мл
1% раствора, 1-2 мл 2,5% раствора и 2 мл 5% раствора ‘(для лечебных
целей).
Хранение: список Б. В плотно укупоренной таре, предохраняющей от
действия света; ампулы - в защищенном от света месте.
Rp.: Tabul. Nicotinamidi 0,025 N. 50
S. По 1 таблетке 2 раза в день
Rp.: Sol. Nicotinamidi 2,5% 1,0
D. t d. N. 20 in amp. ‘
S. По 1 мл внутримышечно I-2 раза в день
8. КАЛЬЦИЯ ПАНТОТЕНАТ (Calcii pantothenas).
Кальциевая соль 0-(+)-пантотеновой кислоты:
СП., ОН О
