0,2 г (1 мл 20% раствора) один раз в 3-4 недели. При импотенции и
мужском климактерии вводят по 0,1 г каждые 2-3-4 недели, При нарушениях функции половых желез, связанных с эндокринными
заболеваниями: сахарным диабетом, болезнью Аддисона, адипозо-гени-
тальной дистрофией, гипофизарным нанизмом, гипофизарным истощением, вводят по 0,1-0,2 г (0,5-1 мл 20% раствора) каждые 2-4 недели.
128 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА
При кахексии, в период реконвалесценции после тяжелых инфекцион-
ных заболеваний, травм, ожогов, операций и т. п. можно применять тесто-
сторона энантат как анаболическое средство (по 0,1-0,2 г 1 раз в 3-4 недели).
У женщин применяют тестостерона энантат при наличии противопока-
заний к назначению эстрогенных препаратов. При климактерических рас-
стройствах вводят по 0,1 г 1 раз в 3-4 недели. При раке молочной же-
лезы и половых органов в неоперабельных случаях назначают по 0,2 г
каждые 2-3 недели. Дозу, при которой наступает улучшение, не следует
уменьшать, а в случае ухудшения состояния дозу увеличивают. При при-
менении после оперативного вмешательства и лучевой терапии препарат
назначают длительно по 0,1 г каждые 2-4 недели.
Форма выпуска: ампулы по 1 мл 20% раствора в масле.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Rp.: Sol. Testosteroni oenanthatis oleosae 20% 1.0
D.t.d.N.6inamp.
S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в 2-4 недели
3. ТЕСТЭНАТ (Testoenatum).
Является комбинированным препаратом, содержащим смесь 80% тесто-
стерона энантата и 20% тестостерона пропионата.
Аналогичные препараты выпускают за рубежом под названием Testosteron-Depot и др.
Препарат обладает биологическими свойствами тестостерона. Комбини-
рованное применение двух эфиров (пропионового и энантового) обеспечи-
вает более быстрое наступление эффекта (за счет более быстрого всасы-
вания первого из них) и продолжительность действия (за счет пролон-
гированного действия второго). После однократной внутримышечной
инъекции тестэнат^ эффект продолжается 3-4 недели. Наряду со специфи-
ческим андрогенным действием тестэнат, подобно другим андрогенным
препаратам, стимулирует синтез белка в организме (анаболическое дей-
ствие).
Показания к применению тестэната у мужчин такие же, как и для
других андрогенных и анаболических стероидных препаратов. У женщин
применяют тестэнат при климактерических расстройствах (при наличии
противопоказаний к применению эстрогенных препаратов) и при раке
молочной железы и ‘половых органов (обычно в сочетании с хирургиче-
ским вмешательством или лучевой терапией).
Вводят тестэнат внутримышечно. Мужчинам при недостаточной функ-
ции половых желез, при гипогенитализме, евнухоидизме, после хирур-
гического удаления половых желез назначают по 0,1-0,2 .г. (1 мл
10 или 20% раствора) тестэната 1 раза 15 дней, на курс 10-15 инъ-
екций.
При импотенции в связи с функциональной недостаточностью половых
желез, а также при мужском климактерии вводят по 0,1 г 1 раз в 15
дней; на курс 5 инъекций.
При эндокринных заболеваниях, сопровождающихся, понижением функ-
ции половых желез (болезнь Аддисона, адипозо-генитальная дистрофия, гипофизарный нанизм и др.) вводят по 0,1-0,2 г Г раз в 15 дней, на курс
10-15 инъекций.
Женщинам при климактерических расстройства.х вводят по 0,1 г 1 раз
в 2-3 недели.
При раке молочной железы и яичников (в неоперабельных случаях и
после оперативного вмешательства и лучевой терапии) вводят по 0,1-0,2 г через I-2 недели; лечение проводят длительно.
форма выпуска: ампулы по 1 мл 10% и 20% раствора в’м:асле.
ГОРМОНЫ И ИХ АНАЛОГИ 129
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Rp.: Sol. Testoenati oleosae 10% 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 1 мл 1 раз в 15 дней вдутримышечно
4. СУСТАНОН-280 (Sustanon-250).
Комбинированный .препарат, содержащий в 1 мл масляного раствора
0,03 г тестостврона .пропионата, по 0,06 г тестостерона фенилпропионата
и тестостерона изокапроната и 0,1 г тестостерона деканоата (всего в 1 мл
250 мг). Смесь разных эфиров тестостерона (см.,Тестэнат) обеспечивает
их хорошую растворимость в масле, быстрый и длительный эффект.
Наиболее быстрое действие из компонентов смеси оказывает тестосте-
‘рона пропионат, однако оно продолжается лишь около суток; действие
тестостерона фенилпропионата и изокапроната начинается через 24 часа, но продолжается до 2 недель; еще более длительно действует тестостеро-
на деканоат. Однократная инъекция сустанона-250 оказывает эффект в
течение 4 недель. Вводят внутримышечно по 1 мл 1 раз в месяц.
Показания к применению такие же, как для тестостерона пропионата, однако сустанон-250 назначают в случаях, требующих длительного лече-
ния и высоких доз андрогенов, главным образом при посткастрационном
синдроме, евнухоидизме, мужском климактерии и др., у женщин - при
раке молочной железы, эндометриозе.
Препарат противопоказан при раке предстательной железы.
Форма выпуска: ампулы по 1 мл.
Хранение: список Б.
Поступает из Социалистической Федеративной Республики Югославии.
5. МЕТИЛТЕСТОСТЕРОН (Methyltestosteronum).
17а-Метиландростен-4-ол-17р-он-3:
СНзСН,
Синонимы: Androral (В), Glosso-Sterandryl. Hormale, Madiol (P), Malo-gen, Metandren, Oraviron, Oreton M, Stenendiol, Testoral, Vi.rormone-
ога1и др.
Белый кристаллический порощок без запаха и вкуса. Легко растворим
в спирте, практически нерастворим в воде, малорастворим в растительных
маслах.
Является синтетическим аналогом тестостерона. Обладает биологиче-
скими и лечебными свойствами естественного гормона и, подобно ему, оказывает стимулирующее действие на развитие мужских половых орга-
нов и вторичных половых признаков. (
Метилтестостерон не разрушается ферментами желудочно-кишечного
тракта и сохраняет активность при приеме внутрь. Для большего эффекта
рекомендуется, однако, применять метилтестостерон не внутрь, а задержи-
вать таблетку в полости рта (под языком) до полного рассасывания.
Метилтестостерон является сильным андрогеном, однако сравнительно
с тестостерона пропионатом менее активен; при всасывании через слизи-
стую оболочку полости рта он примерно в 3-4 раза уступает по актив-
ности тестостерона пропионату, вводимому в мышцы.
При показаниях к интенсивной терапии мужским половым гормоном
предпочтительнее назначать инъекции тестостер.она пропионата, тестоиге-
рона энантата или тестэната.
5 Лекарств<нныа средства, и. II
130 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА
Назначают метилтестостерон мужчинам при половом недоразвитии и
функциональных нарушениях в половой сфере, при мужском климактерии
и связанных с ним сосудистых и нервных расстройствах.
При первичном евнухоидизме и гипогенитализме на почве врожденного
недоразвития половых желез или после их хирургического удаления на-
значают по 0,02-0,03 г препарата (иногда больше) в день.
При умеренных формах гипогенитализма достаточны дозы 0,02-0,025 г (20-25 мг) ежедневно или через день. Лечение проводят в тече-
ние длительного времени в зависимости от тяжести заболевания и эффек-
