Формы выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг).
Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте, 5. ИНФЕКУНДИН (Infecundin).
Комбинированный препарат, содержащий гестаген (норзтинодрел) И
эстроген (местранол).
СНз 94
-CssCII
Норэтинодрея
СНз ОН
-с-^сэ
Местранол
Норэтинодрел близок по строению к прегнину (отличается pacпoлoжe’
нием двойной связи в кольце А и отсутствием метильной группы); обла*
дает сильной гестагенной активностью, хорошо всасывается из желудочно-
кишечного тракта. Местранол близок по строению к этинилэстрадиолу
(группа ОН при кольце А заменена на ОСНз); является активным эстро-
генным препаратом.
Таблетки инфекундина содержат 0,0025 г (2,5 мг) норэтинодрела и
0,0001 г (0,1 мг) местранола.
Инфекундин относится к группе пероральных противозачаточных
средств (пероральных контрацептивов) ‘. Действие препарата связано
со способностью гестагенов (прогестинов) тормозить овуляцию в связи
с угнетающим влиянием на гонадотропную функцию гипофиза (уменьше-
ние продукции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормо-
нов) “. По способности тормозить овуляцию норэтинодрел значительно
превосходит прогестерон и прегнин. Под влиянием препарата тормозится
также нормальное течение секреторной фазы менструального цикла, про-
исходят временные атрофические изменения в эндометрии и нарушается
его способность имплантировать оплодотворенную яйцеклетку. Определен-
ное значение имеет изменение химизма влагалищной среды и повышение
вязкости шеечной слизи, что оказывает отрицательное влияние на подвиж-
ность сперматозоидов.
Местранол - эстрогенный компонент инфекундина - способствует дей<
ствию гестагена и улучшает функциональное состояние эндометрия, ‘ В последнее время предложен ряд комбинированных противозачаточных пре<
паратов, содержащих разные гестагены и эстрогены: бисекурин, овулен, стедирил, ановлар, эугинон и др. Эновид, норэтин и коновид сходны по составу с инфекуи*
дином.
‘И. А. Мануйлова^ Акушгрство и гинекология, 197.1, т, 47, № 2, с. 3, 124 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА
Инфекундин является не только противозачаточным средством; вызы-
ваемое им торможение овуляции и изменение функционального состояния
матки играют положительную роль при лечении некоторых гинекологиче-
ских заболеваний (эндометриоз, миома, дисменорея).
Принимают инфекундин внутрь по одной таблетке вечером (жела-
тельно в один и тот же час) ежедневно на протяжении 21 дня, начиная
с 5-го дня менструального цикла (т. е.на 5-й день, считая с первого дня
начала менструации) до 25-го дня цикла (при 28-дневном цикле). Затем
делают перерыв на 7 дней, после чего вновь начинают прием таблеток.
Приемы препарата в течение 21 дня с 7-дневными перерывами последо-
вательно повторяют. Если накануне таблетка небыла принята, ее прини-
мают утром следующего дня, очередную таблетку в этом случае при-
нимают вечером того же дня, /
Контрацептивный эффект обеспечивается только при систематическом
приеме препарата, при перерыве свыше 36 часов эффект может не про-
явиться. . ‘:
После прекращения приема таблеток менструальноподобная реакция
появляется через 1-4 дня. При появлении кровянистых выделений в пе-
риод проведения курса приема таблеток делают перерыв в приеме на
5 дней. . -
Отсутствие менструации в ожидаемые сроки не является препятствием
для следующего приема препарата.
После полной отмены препарата в яичниках восстанавливается ову-
ляция и может наступить беременность.
Как лечебное средство инфекундин (такими же циклами) применяют
при дисфункциональных маточных кровотечениях ‘, при эндометриозе “, при аменорее и бесплодии, обусловленных неправильной функцией
яичников.
При применении препарата могут наблюдаться .диспепсические явления
(тошнота, рвота), нервно-вегетативные расстройства (головные ‘боли); депрессия; иногда отмечаются нарушения углеводного обмена, прибавле-
ние в весе, псевдоменорея. Побочные явления обычно возникают в первые
циклы приема и в дальнейшем не отмечаются.
Инфекундин противопоказан при беременности, лактации, тяжелых
поражениях печени и сердечно-сосудистой системы, раке молочной железы, выраженном атеросклерозе мозговых сосудов, депрессивных состояниях, фибромиоме матки, наклонности к тромбозу сосудов. Применять инфекун-
дин в качестве противозачаточного средства можно только по назначению
врача (акушера-гинеколога). Имеются указания, что препарат должен на-
значаться на срок не более 1 года^.
(По данным И. А. Мануйловой и др. *, А. А. Лебедева Ї, инфекундин
не вызывает гиперкоагуляцию, что позволяет пользоваться им для лечения
женщин с дисфункциональными маточными кровотечениями. В зарубеж-
ной литературе подчеркивается возможность тромбоэмболических ослож-
нений при лечении пероральными контрацептивами и рекомендуется
снизить содержание в таких препаратах эстрогенов до 0,05 мг =>
50 мкг.)
Форма выпуска: в специальной упаковке по 21 таблетке (с календар-
ной шкалой).
Хранение: список Б.
Поступает из Венгерской Народной Республики.
‘И. А. Мануйлов а, А. С. Аронов и ч. Советская медицина, 1968 т 31
№ 8, с. 2^ ,….
‘ Е. В Кравкова и др. Советская медицина, 1971, т, 34, № 1, с. 37.
‘И. А Ман.уилова. Акушерство, и гинекология, 1971, т. 47, № 2, с. 3.
“И. А. Мануйлова и др Советская медицина, 1971, т. 34, №1, с. 27.
‘А. А. Лебедев н др. Акушерстйо и гинекология, 1971, т. 41,№ 2, с, 13.
ГОРМОНЫ И ИХ АНАЛОГИ
Ж ПРЕПАРАТЫ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ (АНДРОГЕНЫ)
И ИХ СИНТЕТИЧЕСКИЕ АНАЛОГИ
1. ТЕСТОСТЕРОНА ПРОПИОНАТ (Testosteroni propionas).
Андростен-4-ол-17р-она-3-пропионат:
О
o-c-C^Hi
^Синонимы: Testosteronum propionicum, Agovirin (Ч), Androfort (В); Androlin, Andronate, Homosteron, Malestron, Oreton F, Perandren, Sterandryl, Synandrone, Testolutin, Testoviron, Virormone и др.
Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в спирте, растворим в растительных маслах.
Тестостерон является мужским половым (андрогенным) гормоном. Вы-
рабатывается в мужских половых железах и необходим для формирова-
ния половых органов и развития вторичных половых признаков мужчины.
Постоянная выработка тестостерона начинается в период полового созре-
вания и продолжается до периода угасания половой функции.
Для применения в медицинской практике получают синтетическим пу-
тем тестостерона пропионат; он обладает биологическими и лечебными
свойствами естественного гормона, но медленнее всасывается и более
стоек в организме, чем тестостерон. Применяют тестостерона пропионат
парентерально; при пероральном применении он неэффективен, так как от-
носительно быстро разрушается в печени.
Помимо специфического андрогенного действия, .тестостерон, как и дру-
гие андрогены, оказывает влияние и на другие функции и системы орга-
низма, в частности действует на азотистый и фосфорный обмен. Он об-
ладает анаболическим действием и может рассматриваться как эндоген-
ный анаболический гормон. Недостаточное содержание тестостерона в
организме (при недостаточном половом развитии, после кастрации и др.) обычно сопровождается нарушением белкового анаболизма, атрофией ске-
