2-3 недель; затем в течение 6 дней вводят прогестерон.
Для профилактики и лечения угрожающего и начинающегося выки-
дыша, связанного с недостаточностью функции желтого тела, вводят по
5-10-25 мг прогестерона ежедневно или через день. Инъекции производят
до полного исчезновения симптомов возможного выкидыша. При привыч-
ном аборте вводят препарат до IV месяца беременности.
Высшая разовая и суточная доза внутримышечно для взрослых -<
0,025 r (2,5 мл 1% раствора или 1 мл 2,5% раствора).
Форма выпуска: ампулы по 1 мл 1% и 2,5% раствора (10 и 25 мг) в масле.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте,
Rp.: Sol. Progesteroni oleosae 1% 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 1 мл внутримышечно
2. ОКСИПРОГЕСТЕРОНА КАПРОНАТ (Oxypi-ogesteroni caproas).
Прегнен-4-ол-17а-дион-3,20-капронат:
СНз
С==0
- О -
(СН^-СНз
Синонимы: Гормофорт (В), Hormofort, Delalutin, Hydroxyprogesteroiie caproafe, Hyaroxypi-ogesteroiii caproas, Neolutin, Primolut-Depot.Progeste-.
re-retard, Prolufon-Depot. ‘ ….
ГОРМОНЫ И ИХ АНАЛОГИ 121
Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок. Нерастворим
в воде; растворим в эфире, жирных маслах.
17-сс-Оксипрогестерона капронат является синтетическим аналогом
гормона желтого тела - прогестерона. Химически отличается от прогесте-
рона тем, что в положении 0(17) содержит остаток капроновой кислоты, Будучи эфиром оксипрогестерона, оксипрогестерона капронат более стоек
в организме) чем прогестерон, действует медленнее и оказывает пролонги-
рованный эффект. После однократной внутримышечной инъекции масля-
ного раствора оксипрогестерона капроната действие его продолжается от
7 до 14 дней.
По биологическим свойствам оксипрогестерона капронат сходен с про-
гестероном.
Применяют при патологических процессах, связанных с недостаточ-
ностью желтого тела. Вводят внутримышечно в виде растворы в, масле.
С целью профилактики и лечения угрожающего и начавшегося выки-
дыша вводят по 0,125-0,25 г (1-2 мл 12,5% раствора) один раз в не-
делю. Оксипрогестерона капронат применяют только в первой половине
беременности.
При аменорее (первичной и вторичной) назначают оксипрогестерона
капронат непосредственно после прекращения применения эстрогенных
препаратов; вводят 0,25 г однократно или в 2 приема.
При дисфункциональных маточных кровотечениях оксипрогестерона
капронат менее удобен, чем прогестерон, так как его эффект наступает
медленно; оксипрогестерона капронатом можно, однако, пользоваться для
нормализации цикла. Рекомендуется вводить препарат в дозе 0,0625-0,125 г (0,5-1 мл 12,5% раствора) на 20-22-й день цикла.
Форма выпуска: ампулы, содержащие по 1 мл 6,5% (0,065 г), 12,5%
(0,125 г) и 25% (0,25 г) раствора оксипрогестерона капроната в масле, Хранение; список Б. В защищенном от света месте.
Rp.: Sol. Oxyprogesteroni’ caproati? oleosae 12,5% 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в неделю
3. ПРЕГНИН (Praegninum).
Прегнен-4-ин-20-ол-17р-он-3, или
17а-этинилтестостерон:
СНз Oil
^ Синонимы: Aethisteronum, Ethisterone, Gestone-Oral, Lutocycol, Nalu-Iron, Oraluton, Pranone, Pregneninolone, Pregnoral, Progestoral, Proluton С и др.
Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок.
Практически нерастворим в воде, очень мало растворим в спирте, раство-
рим в маслах.
Прегнин является синтетическим аналогом гормона желтого тела (про-
гестерона). Биологическое и лечебное действие аналогично действию есте-
ственного гормона; он, однако, менее активен (в 5-6 раз), чем проге-
стерон. Особенностью прегнина по сравнению с прогестероном является его
свойство сохранять активность и оказывать терапевтическое действие npd 122 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА
приеме внутрь, особенно при подъязычном применении (всасывание через
слизистую оболочку полости рта).
Прегнин, так же как и прогестерон, назначают при нарушениях функ-
ции яичников, связанных с недостаточностью желтого тела. При дис-
функциональных маточных кровотечениях прегнин, как к прогестерон, назначают с целью вызвать переход эндометрия в предменструальное
состояние, что может привести к прекращению кровотечения. Прегнин
применяют также при аменорее, гипо-олигоменорее, альгоменорее. При бес-
.плодии прегнин (так же как и прогестерон) назначают после предваритель-
ного применения эстрогенных препаратов. При привычном, угрожающем и
начинающемся выкидыше прегнин не применяют,
Назначают прегнин обычно по 0,01-0,02 г (10-20 мг) 2-3 раза в день
в виде таблеток под язык. При сильных кровотечениях дозу увеличивают
до 0,05-0,06 г в день и прегнин комбинируют с андрогенами.
Высшие дозы (для взрослых): разовая 0,02 г, суточная 0,06 г.
При применении прегнина таблетку необходимо держать под языком
до полного растворения, чтобы всасывание препарата происходило через
слизистую оболочку полости рта. Этот путь введения способствует более
эффективному лечебному действию, чем при приеме препарата
внутрь.
Форма выпуска: таблетки по 0,01 г.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Rp.: Praegnini 0,01
D. t. d. N. 20 in tabul.
S. По 1 таблетке 3 раза в день (под язык)
4. АЦЕТОКСИПРОГЕСТЕРОН (Acetoxyprogesteronum}.
17-а-0кси-4-прегнен-3,20-дион-17-ацетат;
СТз
С=0
-.о-С-
It
О
Синонимы: Hydroxyprogesteronacetat, Prodox.
По действию и показаниям для применения близок к прогестерону, Отличается тем, что может применяться в виде сублингвальных таблеток, Препарат не разлагается в полости рта, хорошо всасывается и оказы-
вает при этом способе введения выраженное и пролонгированное дей-
ствие.
При функциональных маточных кровотечениях назначают препарат по
0,01-0,015 г (10-15 мг) 3 раза в день в течение 3 дней, затем по 0,005 г
(5 мг) 1 раз в день в течение 6 дней.
Для нормализации менструального цикла назначают по 0,005 г
2-3 раза в день в течение 6 дней с 18-20-го дня менструального цикла
на протяжении 2-3 циклов.
При аменорее назначают ацетоксиярогестерон после подготовки эстро-
генами; применяют по 0,005 г 3 раза в день совместно с эстрогенами в те-
чение 3 дней; затем в течение 8 дней применяют по 0,01-0,015 г в день
.(без эстрогенов) на протяжении 2-3 циклов,
ГОРМОНЫ И ИХ АНАЛОГИ 123
При гипо-олигоменорее лечение проводят по такой же схеме, начиная
со второй фазы менструального цикла. При альгодисменорее назначают
по 0,005 г 1-2 раза в день за 8-10 дней до наступления очередной
менструации.
Ацетоксипрогестерон может применяться также при угрозе прерывания
беременности, связанной с недостаточной функцией желтого тела (см. Про-
гестерон). Назначают по 0,0025-0,005 г в день.
Таблетки ацетоксипрогестерона держат во рту (под языком) до пол-
ного рассасывания.
Препарат хорошо переносится. В отдельных случаях возможна тош-
нота, которая проходит при уменьшении дозы.
