Внутрь назначают в виде 10% водного-раствора.
При нарушениях сердечного ритма обычно дают по 15-20 мл 10% рас-
твора (1,5-2 г калия хлорида) 3-4 раза в день; при положительном ре-
зультате дозу уменьшают или прекращают прием препарата. При тяжелых
формах интоксикации сердечными гликозидами назначают на первый прием
сразу 50 мл 10% раствора (5 г препарата).
Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии назначают
по 40—80 мл 10% раствора (4-8 г). При постоянной форме мерцательной
аритмии назначают на первый прием большую дозу препарата (до 60-120 мл 10% раствора), а со следующего дня по 15-20 мл 3-4 раза
вдень (В. М..Боголюбов). ..
При длительном применении дихлотиазида и других диуретиков группы
бензотиадиазина назначают калия хлорид до 2-3 г в сутки (20-30 мл
10% раствора). Следует, однако, предпочесть введение ионов калия с про- /
дуктами питания (см. Дихлотиазид). /
При побочных явлениях, связанных с применением ртутных диуретиков
у больных, получающих сердечные гликозиды, назначают по 1 г калия хлр- .
рида (10 мл 10% раствора) на прием 5-7 раз в день за 1 день до введе-
ния и утром в день введения диуретика (см. Меркузал). /^”
В вену вводят раствор калия хлорида капельным способом; рыстрое
введение может вызвать тяжелые нарушения сердечной деятельности, воз-
можен летальный исход.
Для внутривенного введения применяют 0,25-0,5% раствор хлорида
калия в 5% растворе глюкозы (2-2,5 г хлорида калия на 500 мл раствора
глюкозы) или изотонического раствора хлорида натрия; 500 мл раствора
вводят в течение 1 часа. При необходимости введение можно повторить; суточное количество не должно превышать 1,5 л раствора.
Калия хлорид назначают также при заболеваниях, сопровождающихся
выведением из .организма больших количеств калия (при упорной рвоте, диарее и др.).
Применять калия хлорид (особенно внутривенно) необходимо с осто-
рожностью. Ранним признаком интоксикации калием являются парестезии.
В редких случаях может наблюдаться парадоксальная реакция - увеличе-
ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ФОСФОР 201
ние числа экстрасистол. При приеме внутрь могут появиться тошнота, рвота, диарея. После прекращения приема препарата побочные явления
проходят. При нарушениях атриовентрикулярной проводимости применять
хлорид калия следует с осторожностью; при полной блокаде сердца препа-
рат противопоказан ‘.
Применение калия хлорида противопоказано также при нарушении вы-
делительной функции почек; в этих случаях калий накапливается в плазме
крови, что может привести к интоксикации.
Токсичность хлорида калия бывает повышена при недостаточности
надпочечников.
Нельзя назначать калия хлорид внутрь в виде таблеток, в том числе
в виде комбинированных таблеток с другими препаратами “, Форма выпуска: порошок.
Хранение: в хорошо укупоренной таре.
Вы-
пускается в
6. ПАНАНГИН (Panangin).
Препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат, вы-
пускается в виде Драже и в ампулах. Одно драже содержит 0,158 г калия
аспарагината (соответствует 36,2 мг иона калия) и 0,14 г магния аспара-
гината (11,8 мг иона магния); одна ампула”(10 мл) содержит 0,452 г ка-
лия аспарагината (103,3 мг иона калия) и 0,4 г магния аспарагипата
(33,7 мг иона магния).
Применяют при нарушениях кровоснабжения и обменных процессов
в миокарде (грудная жаба, кардиосклероз, миокардиодистрофия, инфаркт
миокарда и др.), нарушениях сердечной проводимости (экстрасистолия, пароксизмальная тахиаритмия и др.), при токсических осложнениях, свя-
занных с передозировкой сердечных гликозидов, при гипокалиемии, вы-
званной приемом салуретиков, и при других показаниях к применению
препаратов калия.
Предполагают, что аспарагинат является переносчиком ионов калия и
магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство.
Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма. Ион
магния способствует терапевтическому эффекту препарата ^
Назначают панангин внутрь, и внутривенно. ^Внутрь принимают по
1-2 драже 3 раза в день (после еды). В более тяжелых случаях прини-
мают, начиная с 3 драже 3 раза в день; через 2-3. недели дозу сниж-ают
до 1 драже 2-3 раза в день.
В неотложных случаях вводят в вену.
Разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического рас-‘
твора натрия хлорида и вводят капельно или одну ампулу препарата
разводят в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида и медленно
вводят в вену (1-2 раза в день).
Препарат противопоказан при острой и хронической недостаточности
почек и при гиперкалиемии.
Производится в Венгерской Народной Республике.
Я. И. Код. Советская медицина, 1970, № II, C.J02.
- –-~-~…^” пп^лт^хипппиул пянныео
Я. И. 1ОЦ. ^ивеп^ад яп^м^^ч^’, .-.-, .- —, -. .
В иностранной литературе опубликованы данные о тяжелых осложнениях, имев-
ших место при применении <кишечнорастворимых> таблеток (имеющих специальное
покрытие, обеспечивающее растворение в кишечнике, а не в желудке), содержащих
калия хлорид с днуретиками группы бензотиадиазина (см. Дихлотиазид) или только
ка-лия хлорид. Наблюдались стеноз, изъязвления и перфорация тонкого кишечника.
В отечественной литературе также описаны аналогичные осложнения после приема
плохо растворимых лекарственных форм калия хлорида (А. И. Струков и др.
Клиническая медицина, 1969, т. 47, №2, с. 13). В СССР <кишечнорастворимые таб-
летки с хлоридом калия не выпускаются; однако во избежание возможных осложне-
ний не следует применять калия хлорид также в виде обычных таблеток.
‘ Си. Магния сульфат,
202 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА
XVII. ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ФОСФОР
1. КИСЛОТА АДЕНОЗИНТРИФОСФОРНАЯ (Acidum adenosintriphosphoricum).
Сложный эфир аденозина и 3 частей фосфорной кислотыг
ОН ОН.) О О О
^А N^-^- LLcH,-0-Lo-Lo-LoH
н НИН он он он
Синонимы кислоты аденозинтрифосфорной и ее натриевой соли: АТФ, Атрифос (В), Миотрифос (П), Фосфобион (Р), Adephos, Atrifos, Atriphos (В), Fosfobion (Р), Myotriphos (П), Striadyne, Triadenyl, Trifosfodin, Trifosyl, Triphosaden, Triphosadenine.Triphosphodine и др.
Аденозинтрифосфорная кислота (АТФ) является естественной составной
частью тканей организма человека и животных. Она образуется при реак-
циях окисления и в процессе гликолитического расщепления углеводов.
Особенно богаты ею поперечнополосатые и гладкие мышцы. Ее содержа-
ние в скелетных мышцах достигает 0,3%.
Аденозинтрифосфорная кислота участвует во многих процессах обмена
веществ. При взаимодействии с актомиозином она распадается на адено-
зиндифосфорную кислоту (АДФ) и неорганический фосфат, при этом осво-
бождается энергия, значительная часть которой используется мышцами для
осуществления механической работы (В. А. Энгельгардт и М. Н. Люби-
мова), а также для синтетических процессов (синтез белка, мочевины и
промежуточных продуктов обмена веществ).
Аденозинтрифосфорная кислота имеет особенно большое значение для
мышечной деятельности. При дистрофических процессах в мышцах наблю-
дается уменьшение ее содержания в мышечной ткани или нарушение про-
цессов ее ресинтеза. Большую роль играет аденозинтрифосфорная кислота
