лейкоцитов 4000 в 1 мм^ цистамин назначают в той же дозе ежедневно.
Если в процессе лечения отмечается снижение количества лейкоцитов, то
ежедневную дозу увеличивают до 0,8 г.
При облучении брюшной полости и области малого таза назначают пре-
парат ежедневно по 0,6 г. Если количество лейкоцитов ниже 5000 или оно
снижается в процессе лечения до 4000 в 1 мм^, то назначают ежедневно
по 0,8 г.
При применении больших однократных доз облучения назначают цист-
амина дигидрохлорид в дозе 0,8 г.
Препарат применяют во время всего курса лучевой терапии. Одновре-
менно больные должны получать общеукрепляющую терапию.
Применение цистамина-при уже развившейся лучевой болезни (при зна-
чительной лейкопении) лечебного эффекта не дает. При значительном
уменьшении количества лейкоцитов в крови в период облучения и необходи-
мости продолжить лечение возможно применение цистамина в сочетании со
стимуляторами лейкопоэза; при необходимости назначают гемотрансфузии.
После приема цистамина в некоторых случаях отмечаются жжение в
пищеводе, тошнота, иногда боли в области желудка; эти явления обычно не
служат препятствием для продолжения приема препарата. Следует учиты-
вать, что препарат обладает гипотензивным действием; у лиц, страдающих
гипертонической болезнью, может наблюдаться значительное понижение
артериального давления.
Относительными противопоказаниями к применению цистамина дигид-
рохлорида являются острые заболевания желудочно-кишечного тракта, ост-
рая недостаточность сердечно-сосудистой системы, нарушение функции пе-
чени,
Форма выпуска: таблетки по 0,4 г.
Хранение: список Б, В прохладном, сухом, защищенном от света месте.
4. МЕКСАМИН (Mexaminum).
5-Метокситриптамина гидрохлорид:
НзСО-
^.
i-CH^-CHa-NHa
/
Белый или белый с серовато-кремоватым оттенком порошок. Растворим
в воде и спирте.
: По химическому строению и фармакологическим свойствам мексамин
близок к серотонину (5-окситриптамину; см. стр. 57), 244 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НД ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА’
Мексамин вызывает сокращение гладкой мускулатуры, сужение крове-
носных сосудов, уменьшение диуреза. Одной из особенностей мексамипа
является его радиозащитная активность: он снижает смертность лаборатор-
ных животных, подвергшихся облучению. У больных, подвергавшихся рент-
генотерапии по поводу злокачественных новообразований, предварительный
прием внутрь мексамина уменьшает явления лучевой реакции.
Применяют для профилактики общей лучевой реакции при лучевой те-
рапии.
Назначают внутрь по 0,05 г (1 таблетка) за 30-40 минут перед каждым
сеансом лучевой терапии. При хорошей переносимости доза может быть
увеличена до 0,1 г.
Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны
легкая тошнота, головокружение, боли в подложечной области, реже рвота.
Побочные явления могут уменьшаться при применении кофеина. При пло-
хой переносимости дальнейший прием препарата прекращают.
Противопоказан при выраженном склерозе сосудов сердца и мозга, сер-
дечно-сосудистой недостаточности, бронхиальной астме, заболеваниях по-
чек с нарушением их функции, при беременности.
‘ Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг).
Хранение: список Б. В склянках темного стекла в сухом, защищенном
от света месте.
5. БАТИЛОЛ (Batilolum).
ci-Октадециловый эфир глицерина, или 3-(октадецилокси)-1,2-пропан-
диол:
СН^ОН
СНОН
CHgO-С^Нз?
Синонимы: Батиловый спирт, Batilol.
Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок без
вкуса и запаха. Практически нерастворим в воде.
Препарат стимулирует лейкопоэз; при отравлении бензолом задерживает
снижение количества лейкоцитов и гемоглобина и способствует их восста-
новлению. .
Применяют для профилактики лучевой болезни при рентгено-радиотера-
пии, а также для лечения больных хронической лучевой болезнью.
Назначают внутрь за полчаса до еды в виде таблеток по 0,02 г (доза для
взрослых) 2 раза в день с профилактической целью и 3-4 раза в день при
лечении лучевой болезни. Для лучшего всасывания -рекомендуется прини-
мать батилол вместе с небольшим количеством сливочного или раститель-
ного масла. При массивных дозах облучения или при повторных курсах
лучевой терапии целесообразно одновременное назначение других стимуля-
торов лейкопоэза и гемотрансфузий. Одновременно проводят также обще-
укрепляющую терапию.
Курс лечения продолжается до 4-6 недель.
Батилол хорошо переносится. Во время лечения препаратом следует
периодически производить анализы крови.
Форма выпуска: таблетки по 0,02 г.
Хранение: список Б. В обычных условиях.
6. ЛИНИМЕНТТЕЗАНА (LinimenturnThesani).
Синоним: Эмульсия тезана.
Состав: тезана 0,2%, эмульгатора (из спиртов кашалотового жира) 10%, касторового масла 10%, воды 79,8%. Белая масса сметанообразной конси-
стенции, обладающая своеобразным запахом.
ФОТОСЕНСИБИЛИЗИРУйЩИЕ ПРЕПАРАТЫ 245
Тезан - белый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде.
Оказывает умеренное стимулирующее влияние на лейкопоэз, несколько сти-
мулирует процесс заживления тканей.
Линимеит тезана применяют для профилактики и лечения повреждений.
кожи при лучевой терапии, язвах, пролежнях, ожогах ‘.
С профилактической целью эмульсией смазывают облученцую поверх-
ность кожи после каждого сеанса рентгенотерапии,
Для лечения уже возникших повреждений кожи линимент наносят пра
помощи шпателя тонким слоем на пораженный участок после каждого облу-
чения, покрывают марлевой салфеткой, через которую производят дополни-
тельное смазывание - всего 2-3 раза в сутки. После окончания курса лу-
чевой терапии линимент продолжают наносить еще в. течение 7-.
10 дней,
При лечении язв, ожогов и т. п. на обработанную поверхность наклады-
вают марлевую салфетку, обильно смазанную линиментом. Салфе.тки ме-
няют через сутки или реже в зависимости от показаний.
Форма выпуска: в банках по 30 г.
Хранение: в сухом прохладном месте.
XXVII. ФОТОСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ
1. БЕРОКСАН (Beroxanum).
Препарат, содержащий смесь двух фурокумаринов: ксантотоксина и
бергаптена, выделенных из плодов растения пастернак посевной (Pastinaca sativaL.), сем. зонтичных (Umbelliferae).
Химически ксантотоксии является 8-метокси-6,7-фурокумарином или
8-метоксипсораленом, а бергаптен -^ 5-метокси-6,7-фурокумарИ110м: 0^0
ОСНз
Ксаятотоксиа
Цергаптен
Белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически
нерастворим в Ьоде, трудно растворим в спирте, растворим в хлороформе.
Ксантотоксин выпускается за рубежом под названиями: Ammoidin, Ме-
ladinine, Meloxine, Methoxalen, Methoxypsoralen, Methoxysal’en, Metoxin, Oxsoralen, Xanthotoxin и др. .
Применение бероксаиа в медицинской практике основано на свойстве
различных фурокумаринов (ксантотоксина и. др.) сенсибилизировать кожу
:к. действию света и стимулировать образование в ней пигмента меланина
при облучении ее ультрафиолетовыми лучами. Этим свойством обладают и
