Щ) дней подряд, на 7-й день делают перерыв. При длительном лечении
Щногда делают перерыв на 2 дня в неделю (подряд или через 2-3 дня по
Цэдиому дню).
< ^ У детей флоримицина сульфат следует применять с осторожностью
^з-за трудностей оценки влияния препарата на слух). Назначают его
детям, страдающим хроническим деструктивным туберкулезом, при не-
эффективности всех других средств. Суточная доза для детей 0,015-
В,02г ‘(15-20 мг) на 1 кг веса тела (не более 0,75 г в сутки).
g: При применении флоримицина следует учитывать, что он может оказы-
вать токсическое действие на слуховой нерв. Лечение должно поэтому
^Проводиться под контролем аудиометрии. При первых признаках пониже-
йиия слуха препарат отменяют.
^.’Флоримицин можно назначать в сочетании с препаратами 1 и II ряда
Д^ПАСК, циклосерин и др.). Его нельзя, однако, сочетать со стрептомици-
?,яом, дигидрострептомицином и другими антибиотиками, оказывающими
^ототоксическое действие (неомицин, мономицин, канамицин и др.).
к При применении флоримицина могут возникнуть головные боли, аллер-
йГические дерматиты, появиться белок в моче.
^ Следует учитывать, что у больных с нарушением выделительной функ-
“йии почек .выведение флоримицина из организма задерживается, что
-йожет привести к усилению его токсического действия.
> Ослаблению нейротоксических и аллергических реакций может спо-
^собствовать применению пантотената кальция (см. стр. 16).
..,. Флоримицин противопоказан больным с поражениями VIII пары че-
, репномозговых нервов и нарушением функции почек.
Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 0,5 и 1 г, 372 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ .СРЕДСТВА
Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре
не выше 20Ї.
8. ТИОАЦЕТАЗОН (Thioacetazonum).
Тиосемикарбазон пара-ацетаминобензальдегида:
О
НзС-^-
>
-CH=N-NH-С-NH,
Синонимы: Тибон, Ambathizonum, Amithiozon, Benzothiozone, Conteben, Diazan.Myvizon, Parazone, Tebethion (Г), Thiomicid, Tibion. Tibisan, Tizone, Tubercazon, .Tubigal (Б), Vitazone и др.
Светло-желтый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Почти
нерастворим в воде, трудно растворим в спирте.
Тиоацетазон обладает бактериостатической активностью в отношении
туберкулезных микобактерий и возбудителя лепры. В связи с относительно
высокой токсичностью он имеет, однако, ограниченное применение; назна-
чается обычно в сочетании с изониазидом, фтивазидом, ПАСК, стрепто-
мицином и другими противотуберкулезными препаратами для повышения
терапевтического эффекта и уменьшения возможности появления- резис-
тентных форм туберкулезных микобактерий. Назначать в сочетании
с этионамидом и этоксидом не рекомендуется в связи с перекрестной
устойчивостью микобактерий.
Применяют главным образом при туберкулезе слизистых и серозных
оболочек, лимфаденитах, скрофулодерме, специфических свищах.
При туберкулезном менингите н.е применяется.
В ряде случаев тиоацетазон оказывает лечебное действие при лепре, наиболее, эффективно применение препарата в ранних стадиях заболе-
вания.
Препарат принимают внутрь после еды; запивают стаканом чая, воды, молока. Средняя суточная доза для взрослых 0,1 г (по 0,05 г 2 раза
в день); иногда (при хорошей переносимости) назначают по 0,05 г 3 раза
в день.
Детям назначают по 0,0005-0,001 г (0,5-1 мг) на 1кг веса тела
в сутки (не более 0,05 г в. сутки).
При лечении туберкулезных эмпием иногда применяют 1% стерильную
взвесь тиоацетазона (в масле, глицерине, изотоническом растворе хлорида
натрия).
При лечении тиоацетазоном возможны головная боль, тошнота, дерма-
титы, ухудшение аппетита. При больших дозах в редких случаях разви-
ваются альбуминурия, гепатит, иногда лейкопения, тромбоцитопения, агра-
нулоцитоз, анемия. Могут появиться альбуминурия, Дилиндрурия, пораже-
ние печени.
Лечение тиоацетазоном должно проводиться под тщательным врачеб-
ным. наблюдением с систематическим контролем функции почек, печени, состояния кроветворной системы. При появлении белка в моче, выражен-
ных аллергических явлений, нарастающей анемии, желтухи, при начинаю-
щемся агранулоцитозе и других выражениях побочных явлениях препарат
отменяют.
Тиоацетазон противопоказан при нарушениях функции печени и почек, за;болеваниях кроветворной системы.
При лечении лепры не следует назначать тиоацетазон в комбинации
с диафенилсульфоном (см. стр. 374).
Форма выпуска: таблетки по 0,025 и 0,05 г.
Хранение: список Б, В сухом, защищенном от света месте, ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
9. СОЛЮТИЗОН (Soluthizonum).
Бензальтиосемикарбазон пора-аминометиленсульфоната натрия монЬ-
Драт: .
^
NaSOa-‘СНг- NH- ^ - CH=N-NH- С- NH^HaO
Синоним: Тибон растворимый.
, Белый с желтоватым или желто-зеленоватым оттенком мелкокристал-
лический порошок. Медленно растворим в воде (1 :50).
f Солютизон обладает, подобно тиоацетазону (тибону), бактериостати-
ческой активностью по отношению к туберкулезным микобактериям. Пре-
Царат эффективен при устойчивости туберкулезных микобактерий. к дру-
гим противотуберкулезным препаратам. Растворимость в воде позволяет
^рименять препарат для ингаляции в виде аэрозоля, для. смазываний или
уутем внутригортанногои внутрибронхиального введения раствора при
речении туберкулеза верхних дыхательных путей, бронхов и легких. Пре-
‘ Парат особенно показан при хроническом фиброзно-кавернозном туберку-
резе, когда противотуберкулезные препараты плохо проникают из крови
Через плотную фиброзную стенку каверны. Растаор препарата можно
<акже применять в виде аэрозоля или путем внутрибронхиального введе-
ния для подготовки к хирургическому лечению больных с хроническим
^иброзно-кавернозным туберкулезом.
^ Для ингаляций применяют 1-2% раствор в количестве 3-5 мл (у де-.
^гей применяют 1% раствор); длительность сеанса 7-10-12 минут. Лече-
рвие проводят в течение 1-2 месяцев по 1-2 раза в день.
<g: В зависимости от показаний можно курс лечения повторить.
1 Интратрахеально и внутрибронхиально вводят также 1-2% раствор
^при помощи гортанного шприца) в количестве 2-5 мл на введение.
1 Растворы готовят непосредственно перед употреблением^ в асептиче-
ских условиях на дистиллированной воде. Для лучшего растворения подо-
^.гревают воду до 30Ї; зачтем раствор охлаждают д(э нужной температуры.
Стерилизации нагреванием не производят, так как препарат при высокой
температуре разлагается.
‘-, ‘Лечение аэрозолем солютизона может проводиться в сочетании с на-
значением внутрь других противотуберкулезных препаратов.
J При применении растворов солютизона могут наблюдаться раздраже-
ние дыхательных путей, кашель; в этих случаях делают перерыв влечении
несколько дней или понижают концентрацию раствора (с 2% до 1%).
щЙри явлениях непереносимости прекращают дальнейшие ингаляции.
и,- Ингаляции раствора солютизона противопоказаны при тяжелых и де-
Щйжпенсированных формах фиброзно-кавернозного процесса, при сердечно-
цлсгочной. недостаточности, при кандидамикозе слизистых оболочек верх-
цних дыхательных путей и полости рта.
1”. Форма выпуска: порошок.
1^. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.
