* См. также Хингамин. Аминохинол,
ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫЕ ПРЕПАРАТЫ 381
Акрихин противопоказан лицам с психическими заболеваниями, а также
&льным, у которых ранее при приеме этого препарата наблюдались нару-
шения нервной деятельности. Относительными противопоказаниями служат: неустойчивая психика, резкое нарушение выделительной функции почек, болемия, наличие чрезвычайно резкого прокрашивания покровов в связи
? длительным применением акрихина, задержка выделения препарата
^мочой… .
Формы выпуска: таблетки по 0,1 г для взрослых и 0,05 г для детей и
падкие драже по 0,05 г (для детей); порошок для приготовления раство-
ов..
Хранение; список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от
действия света; таблетки - в защищенном от света месте.
Rp.; Acrichini0,l ^
D.t.d.N.15intabul.
S. По 3 таблетки на прием (взрослому)
Rp.: Sol. Acrichini 4% 30,0
Sterilisetur!
D. S. Вводить внутримышечно по 7,5 мл
(взрослому)
. ХИНГАМИН (Chingaminum).
-(1-Метил-4-диэтиламинобутиламино)-7-хлорхинолина дифосфат: НзС-СН-СНа-СНз-СНа-N
/СгН>
СЛ
^
CI/V^N^
2НзРО,
Синонимы: Делагил .(В), Резохин, Хлорохин, Aralen, Arechin, Artrichin, rtrochin (Б), Aviochlor, Bemephate, Chlorochin, Chloroquini Diphosphas, lpChloroquinum, Delagil, Gontochin, Imagon, Iroquine, Klorokin, Malarex, Ni-
‘i8”achine, Nivaquine, Quinachlor, Resochen, Resochin, Roquine, Sanoquin, Ta-aakan, Tresochin, Trochin.
‘ Белый или белый с легким кремоватым оттенком кристаллический поро-
“июк горького вкуса. Легко растворим в воде, очень Мало - в спирте. Вод-
Цяые растворы (рН 3,5-4,5) стерилизуют при 115Ї в течение 30 минут.
I-i’ Хингамин быстро вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм
lpfcex видов плазмодиев. Оказывает также гамонтоцидное действие. Препа-
рат хорошо и быстро всасывается и медленно выделяется ‘из организма^
ljl, Применяется для лечения острых проявлений всех видов малярии и для
Ц^имиопрофилактики.
Ri Спектр действия хингамина н’е ограничивается влиянием на малярийный
щялазмодий. Он оказывает тормозящее действие на синтез нуклеиновых кис-
щДот, на активность некоторых ферментов, на иммунологические процессы.
^Препарат нашел широкое применение при лечении коллагенозов (заболева-
ющий системы соединительной ткани): системной красной волчанки ‘, скле-
родермии, инфекционного неспецифического (ревматоидного) полиартрита.
ЦГ У больных с пароксизмальной формой мерцательной аритмии примене-
1’ние хингамина способствует восстановлению синусового ритма.
‘ См, также Аквикин. Аминохинол,.Пресоцил,
382 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА
При лечении малярии назначают хингамин внутрь взрослым по 2,5 г па
курс лечения. На первый прием назначают 1 г (4 таблетки по 0,25 г), через
6-8 часов 0,5 г, во 2-й и 3-й день -по 0,5 г в один прием.
Детям в зависимости от возраста препарат назначают в следующих
loaax.
День лечения Доза, г
до 1 года 1-6 лет 6-10 лет 10-15 лет
1-й 2-й и 3-й 0,05 0,025 . 0,125 0,05 0,25 0.125 0,5 0,25
Как правило, назначают препарат внутрь. При тяжелых формах малярии
можно начинать с внутримышечного введения. Разовая доза для взрослого
!0 мл 5% раствора, суточная-20 мл 5% раствора. Внутривенное введение
назначают только в особо тяжелых случаях. 10 мл 5% раствора хингамина
разводят в 10-20 мл 40”/о раствора глюкозы или изотонического раствора
натрия хлорида и медленно вводят в вену. После улучшения состояния
больного назначают препарат внутрь.
Для химиопрофилактики назначают хингамин внутрь взрослым по 0,25 г
2 раза в неделю в течение сезона передачи малярии. Детям-в соответ-
ствии с возрастом в-дозах, в которых препарат назначается во 2-й и 3-й День
лечения малярии (см, нижнюю строку таблицы),
При лечении ревматоидного полиартрита назначают по 0,25 г (1 таб-
летка) 1 раз в день после ужина, за 2-3 часа до сна. В первые 10 дней
препарат можно принимать по 0,25 г 2 раза в день, однако увеличение дозы
может привести к развитию побочных Явлений. Лечение проводят дли-
тельно. Лечебный эффект наступает после относительно длительного Пе-
риода приема препарата (3-6 недель, а иногда 2-3 месяца и больше): по-
степенно утихают боли, уменьшается скованность, улучшается подвижность
суставов, уменьшаются экссудативные явления. Наряду с> улучшением кли-
нической картины улучшаются и. лабораторные показатели (снижается РОЭ, наблюдается тенденция к нормализации белковой картины крови, умень-
шается содержание С-реактивного белка и др.). Эффект более выражен
в случаях заболевания легкой и средней тяжести при преобладании экссу-
дативных явлений и в меньшей степени-в тяжелых случаях при преобла-
дании пролиферативных явлений. Для ускорения и усиления терапевтиче-
ского эффекта рекомендуется комбинировать хингамин с гормональными
препаратами” (кортикостероиды, АКТГ) или с ‘производными пиразолона
(амидопирин, бутадион), салицилатами (М. Г.Астапенко, Т. М. Трофи-
мова).
Имеются также данные об эффективности хингамина при болезни Бехте-
рева (анкилозирующий спондилоартрит), болезни Боровского, гломеруло-
нефрите и амилоидозе почек “.
При красной волчанке хингамин более эффективен в случаях подострого
течения с преобладанием кожно-суставного синдрома. При остром течении
системной красной волчанки препарат обычно менее эффективен; в этих
случаях возможно осторожное применение хингамина в комплексе с гормо-
нальной терапией в период стихания острых проявлений болезни.
При подостром течении красной волчанки хингамин назначают в первые
10 дней по 0,25 г 2 раза в день (после обеда и ужина), а затем по 0,25 г .
1 раз в день (после ужина); всего на курс лечения принимают 70-100 таб-
‘ См. Пресоцал (стр. 101).
” Н. А. Мухи н, Л. Р. Полянцев а, Р. Г. А р уста м о в а. Терапевтический
>рхив, 1971, т. 43, № 7, с. 62.
ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫЕ ПРЕПАРАТЫ 383
ток (17,5-25 г хингамина). При остром течении системной волчанки на-
начают хингамин в комплексе с гормональными препаратами; в первые 2-_1 дня хингамин принимают по 0,25 г на ночь, а в дальнейшем (при хорошей
р^ереносимости)-по 0,5 г (2 таблетки) в день. Всего на курс-100-
ЦД20 таблеток (25-30 г препарата). В весенний период с целью уменьшения
Цявлеицй фотосенсибилизации хингамин можно назначать профилактиче-
IIBKM: сначала по 1 таблетке (0,25 г) 1 раз в день, затем 2-3 таблетки в не-
1^елю.
1 Имеются данные о местном лечении дискоидной красной волчанки инъек-
1циями 5-10% раствора хингамина (Г, Э. Шинский).
Г_ Применение хингамина внутрь в терапевтических дозах обычно перено-
рсится без выраженных побочных явлений. При длительном приеме препа-
рата возможно появление дерматита (часто в виде красновато-фиолетовых
^йапул, напоминающих красный лишай и расположенных на разгибательной
^поверхности конечностей и на туловище). При появлении дерматита умень-
^шают дозу или отменяют препарат. Могут возникнуть головокружение, го-
^ловная боль, тошнота, иногда рвота, шум в ушах, нарушение аккомодации.
^.Обычно эти явления проходят самостоятельно. Возможны также уменьше
