При амебной дизентерии (в период ремиссии) назначают взрослым
по 0,25 г 3 раза в день (перед едой) на протяжении 3 дней, затем
делают четырехдневный перерыв, после которого цикл лечения можно
повторить.
Ранее осарсол применяли для лечения трихоцефалеза. В настоящее
время в связи с недостаточной эффективностью и побочными явлениями, а
также в связи с наличием более эффективных средств (см. Противоглистные
средства.) осарсол для этой цели больше не применяется.
Как противосифилитическое средство осарсол применяют при прояв-
лениях позднего сифилиса, сифилитических заболеваниях сердечно-сосу-
дистой и нервной систем, а также во время последних курсов лечения
вторичного и третичного сифилиса; может применяться также при лечении
сифилиса у детей; назначают внутрь. Следует учитывать, что для лечения
свежих форм сифилиса из препаратов мышьяка применяют новарсенол или
миарсенол. Осарсол можно применять в комбинации с антибиотиками
группы пенициллина, висмутовыми и ртутными препаратами. Одновре-
менное назначение других препаратов мышьяка недопустимо.
При лечении больных сифилисом назначают осарсол циклами по 5 дней
с трехдневными перерывами между циклами.
Взрослым назначают препарат по следующей схеме (в таблетках по
0,25 г),
В 1-й день;
Во 2-й день;
В 3-й день;
В 4-й день;
В 5-й день1
1 таблетка утром за 1 час до завтрака.
1 таблетка утром за 1 час до завтрака и 1 таблет-
ка вечером за 1 час до ужина.
2 таблетки ^ утром за 1 час до завтрака и 1 таб-
летка вечером за 1 час до ужина.
2 таблетки утром за 1 час до завтрака и 2 таблет-
ки вечером за ) час до ужина.
то же, что и в 4-й день,
После 5 дней приема осарсола делают перерыв на 3 дня; затем в те-
чение 5 дней назначают по 2 таблетки (0,5 г) утром и 2 таблетки за 1 час
до ужина; после 5 дней снова делают перерыв на 3 дня и цикл лечения
повторяют. Всего на курс лечения взрослому назначают 30-40 г осарсола.
Детям препарат назначают соответственно возрасту в следующих
дозах. .
* См. Мётронидазол.
‘ Эта доза превышает разовую дозу, предусмотренную Государственной фармако-
пеей СССР (0.25 г), однако общая суточная доза не превышает высшую суточную
дозу, допускаемую Государственной фармакопеей (1. г).
404 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА
Возраст Разовая доза, г Суточная доза, г Дозп на курс, г
0,06 0,12 0,14-0,2 0,25 0,25 0,25-0,5 0,25-0.5 0,25-0.5 012 0,24 0,3-0,4 0,5 0,5 0,5-0,75 0,75 0,75-1 4 6 s 10 15 -20 25 30
1-2 года …… .^. …… 2-6 лет ……
6-8 > ,,,
810 <
12-16 >
Старше 16 лет …………
Высшиедозы внутрь для взрослых; разовая 0,25 г, суточная 1 г; дозы. для детей не должны превышать указанные в таблице.
‘При назначении осарсола необходимо предварительно произвести ана-
лиз мочи на белок; при наличии белка осарсол противопоказан. Осарсол
противопоказан также при заболеваниях печени, тяжелых формах диа-
бета, болезнях сердца, острых желудочно-кишечных расстройствах, тяже-
лых формах туберкулеза, геморрагическом диатезе, дерматитах, несифи-
литических заболеваниях зрительного и- слухового нервов, язвенной бо-
лезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в менструальном периоде’
и при беременности.
Из осложнений при приеме осарсола отмечают невриты, дерматиты, раздражение почек, повышение температуры, рвоту, понос, желтуху.
В связи с побочными явлениями и применением антибиотиков осарсол
для лечения сифилиса назначают редко.
Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,25 г.
Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла.
Rp,: Osarsoli 0,25
D. t. d. N. 12 in tabul.
S. По 1 таблетке 2 раза в день
Rp.: Osarsoli
Acidi borici 53 0,25
‘ M.f.pulv.D.t.d.N.6
S. Для введения во влагалище
Rp.: Suppos. vaginalis <Osarbonum> N. 10
D. S. По 1 свече во влагалище 1 раз в день
б) Препараты висмута
1. БИИОХИНОЛ (Biiochinolum).
8% взвесь йодовисмутата хинина в нейтрализованном персиковом
масле.
После тщательного взбалтывания взвесь приобретает равномерный
кирпично-красный цвет. При стоянии образуется кирпично-красный осадок.
В 1 мл взвеси содержится 0,02 г металлического висмута.
Применяют для лечения .всех форм сифилиса. В связи с наличием
у препарата противовоспалительных и рассасывающих свойств его при-
меняют также при лечении несифилитических поражений центральной
н-ервной системы: арахноэнцефалита, менингомиелита, остаточных явлений
после имевших место нарушений мозгового кровообращения и др.
Вводят внутримышечно (в верхний наружный квадрант ягодицы) с по-
мощью длинной иглы. После введения иглы необходимо проследить, не
появится ли кровь из канюли, и, только убедившись в отсутствии крови, ПРОТИВОСИФИЛИТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ 405
)
Мприсоединить шприц и медленно ввести препарат. Перед впрыскиванием
‘ флакон подогревают в теплой воде (не свыше 40Ї) и тщательно взбалты-
.: вают. При лечении сифилиса вводят взрослым обычно 3 мл 1 раз в 3 дня.
.. На курс - 40-50 мл. При лечении несифилитических поражений нервной
; системы вводят по 1 мл в день.
Высшая разовая доза для взрослых (в мышцы): 3 мл (1 раз
..вЗдня).
Детям вводят 1 раз в 3 дня в следующих дозах.
Возраст Доза на одно введение, мл Суммарная доза на курс лечения. мл
До 6 месяцев 0,3-0,5 0,5-0,8 0,5-1 1-1,5 1-2 1-3 8 10 12-15 15-20 20-25 25-30
От 6 > до 1 года ……
t 5> 10>
> 10 > l& >
Побочные явления при обычной дозировке и правильной технике
инъекций наблюдаются редко. В отдельных случаях при лечении бийохи-
нолом, как и другими висмутовыми препаратами, появляется так называе-
мая висмутовая кайма - аспидного цвета каемка по краю десен и вокруг
отдельных (особенно кариозных) зубов. При соответствующем уходе за
полостью рта висмутовая кайма появляется редко.
Противопоказаниями к применению бийохинола служат: болезни
почек, диабет, геморрагические диатезы, туберкулез в далеко зашедших
стадиях, декомпенсация сердечной деятельности, гингивит, стоматит, амфодонтоз, повышенная чувствительность к хинину. Во время лечения
необходимо следить за чистотой полости рта, состоянием печени, почек.
При появлении белка, цилиндров или висмутовых клеток в моче, гингивита
или стоматита необходимо сделать перерыв в лечении.
Форма выпуска: во флаконах оранжевого стекла по 100 мл.
Хранение: список Б. В прохладном, защищенном от света месте.
2. БИСМОВЕРОЛ (Bismoverolum).
Взвесь основной висмутовой соли моновисмутвинной кислоты в ней-
трализованном персиковом масле.
Препарат после йзбалтывания представляет собой взвесь белого
цвета, из которой при стоянии выпадает белый осадок. Содержание ме-
таллического висмута в 1 мл взвеси составляет около 0,05 г (0,046-0,055 r).
Применяют для лечения больных сифилисом (во всех периодах). Вводят
внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы; инъекции почти
безболезненны. Назначают взрослым по 1 мл через день в первой половине
