^ок
Синоним: Benzylpeiricilllnum Kalicum.
Физические свойства такие же, как у бензилпенициллина натриевой
соли.
Аналогичная укупорка применяется для всех антибиотиков.
АНТИБИОТИКИ 257
Теоретическая активность -1600 ЕД в 1 мг; практически выпускается
с активностью, не менее 1530 ЕД в 1 мг.
По антибактериальному действию, показаниям к применению и дозам
не отличается от бензилпенициллина натриевой соли, но назначается глав-
ным образом для внутримышечного и подкожного введения, а также местно
(для аэрозолей, глазных капель). Эндолюмбально не вводится. Для внутри-
венных инъекций предпочтительно применять натриевую соль бензилпени-
циллина.
Возможные осложнения, меры предосторожности, противопоказания, форма выпуска и хранение т^кие же, как для бензилпенициллина натрие-
вой соли.
3. БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА НОВОКАИНОВАЯ СОЛЬ (Benzylpenici^inum-novocainum).
О
С”Н”- СНа- С- HN-j
^S ^СН.ч
^СНз^О
o-J
с.,н” -1
.Lc_Q^.(CH2)3-N+H ^”’
^С,Н”
Синонимы: Novocain-penicillinum, Procaini Benzyipenicillinum, Procillin (Б).
Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Мало рас-
творим в воде. С водой образует тонкую суспензию. Устойчив к свету. Легко
разрушается при действии кислот, щелочей и фермента пенициллиназы.
По спектру антимикробного действия не отличается от натриевой и ка-
лиевой солей бензилпенициллина.
Особенностью препарата является медленное всасывание и пролонгиро-
ванное действие при внутримышечном введении. После однократной инъек-
ции в виде суспензии терапевтическая концентрация пенициллина в крови
сохраняется до 12-18 часов.
Препарат вводится только внутримышечно. Внутривенное и эндолюм-
бальное введение не допускается.
Вводят препарат 2-3 раза в сутки.
Средние терапевтические дозы для взрослых: разовая 300000 ЕД, су-
точная 600000 ЕД. Детям в возрасте до 2 лет вводят из расчета до
30000 ЕД на 1 кг веса в сутки, от 2 до 6 лет-до 250000 ЕД а сутки, от
7 до 14 лет-до 500 000 ЕД в сутки.
Для введения препарата готовят ex tempore суспензию: во флакон, со-
держащий сухую новокаиновую соль бензилпенициллина, вводят Стериль-
, ным шприцем 2-4 мл воды для инъекций или изотонического раствора хло-
й’рида натрия и флакон интенсивно встряхивают; образующуюся суспензию
“S быстро набирают в шприц и вводят глубоко в мышцы верхнего наружного
^квадранта ягодицы. Перед введением следует убедиться, что игла не по-
дпала в кровеносный сосуд. Для инъекций пользуются толстой иглой. Шприц
1й:разу же после инъекции промывают.
; Возможные осложнения и противопоказания такие же, как при примене-
нии других препаратов пенициллина.
Форма выпуска: во флаконах по 300000; 600000 и 1 200000 ЕД.
Хранение: список Б. При комнатной температуре.
Новокаиновую соль бензилпенициллина применяют для приготовления
препаратов экмоновоциллина, бициллина-З и биццялина-5.
Лекарственные средства, ч. 11
258 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА
4. ЭКМОНОВОЦИЛЛИН (Ecrnonovocillinum).
Экмоновоциллин-1-суспензия бензилпенициллина новокаиновой соли
(300000 или 600000 ЕД) в водном растворе экмолина’ (соответственно-
2,5 или 5 мл).
Экмоновоциллин-2-такая же суспензия, содержащая дополнительно
в каждых 2,5 мл 100 000 ЕД бензилпенициллина натриевой (или калиевой) соли.
Готовят непосредственно перед введением: прокалывают пробку флакона
с раствором экмолина, набирают его в шприц, и вводят во флакон с бен-
зилпенициллина новокаиновой солью или ее смесью с бензилпенициллина
натриевой (или калиевой) солью (на 300000 ЕД бензилпенициллина ново-
каиновой соли берут 2,5 мл раствора экмолина).
Флакон осторожно встряхивают до образования однородной суспензии
молочно-белого цвета.
Применяют при тех же показаниях, что и соли бензилпенициллина.
Препарат оказывает пролонгированное действие. Вводят только внутри-
мышечно 1 раз в сутки. Внутривенное и эндолюмбальное введение не допус-
кается, Свежеприготовленную суспензию инъецируют в верхний наружный
квадрант ягодицы-взрослым по 300000-600000 ЕД, детям по 100000-200000 ЕД (по 5000-10 000 ЕД на 1 кг веса).
Суспензию экмоновоциллина с добавлением бензилпенициллина натрие-
вой (или калиевой) соли применяют в случаях, когда желательно добиться
быстрого повышения концентрации антибиотика в крови.
Противопоказания такие же, как для других препаратов пенициллина, а также повышенная чувствительность к новокаину,
Форма выпуска: в двух отдельных флаконах: в одном бензилпенициллина
новокаиновая соль или ее смесь с бензилпенициллина натриевой (или ка-
лиевой) солью, в другом-раствор экмолина.
Хранение: список Б. При комнатной температуре.
5. БИЦИЛЛИН-1 (Bicillinum-l).
NiN’-Дибензилэтилендиаминовая соль бензилпенициллина: АНТИБИОТИКИ
CfHs-CHg
О
II
-С- NH
^S ^СНд
^ ‘
^он J 2
^ ^
.u U…
CHg Сн^
HN-СНа-СНа-NH
Синонимы: Benzacillin (Б), Benzathini Benzylpenicillinum, Benzathine penicillin, Benzethacil, Diaminpenicillin, Duapen, Duropenin, Moldamin (P), Penadur, Tardocillin.
Тонкий белый порошок без запаха. Очень мало растворим в воде; рас-
творитя в спирте. При смешивании с водой образует тонкую, стойкую сус-
””нзию.
При внутримышечном введении в виде суспензии бициллин-1 медленно
всасывается и в течение длительного времени поступает в кровь.
Применяют при инфекционных заболеваниях, вызываемых возбудите-
лями, чувствительными к пенициллину (стрептококки, пневмококки, стафи-
лококки и др.). Особенно показано применение бициллина-1 при необходи-
мости создать длительно терапевтическую концентрацию пенициллина
в крови. Показан также для профилактики и лечения ревматизма и лече-
ния сифилиса.
Препарат вводят только внутримышечно. Внутривенное и эидолюмбаль-
ное введение не допускается.
Суспензию бициллина-1 готовят асептически непосредственно перед
употреблением: во флакон с бициллином вводят 2-3 мл стерильной воды
для инъекций или стерильного изотонического раствора хлорида натрия н
смесь перемешивают до получения равномерной взвеси, .которую вводят
глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы.
Вводят взрослым по 300000 или 600000 ЕД 1 раз в неделю или по
1200000 ЕД 1 раз в 2 недели.
Детям вводят из расчета 5000-10 000 ЕД на 1 кг веса 1 раз в неделю
или из расчета 20000 ЕД на 1 кг веса 1 раз в 2 недели.
Более частые инъекции не допускаются.
При лечении ревматизма дозу бициллина-1 для взрослых можно увели-
чить до 2400000 ЕД 2 раза в месяц. Для профилактики рецидивов ревма-
тизма назначают бициллин-1 (или бициллин-З) внутримышечно по 600 000 ЕД
1 раз в неделю в течение 6 недель в сочетании с приемом ацетилсалицило-
вой кислоты (по 2 г в сутки).
Для лечения сифилиса бицидлин-^црименяют по специальной инструк-
