ции.. ‘-
^ После инъекции препарата (как и других пролонгированных препаратов
пенициллина)^озмоя$да^боле>йенность в месте введения.
ПротивЬпока^анйя и меры предосторожности такие же, как для бензил-
пенициллина натриевой соли.
Форма выпуска: во флаконах JIO 300000; 600000; 1200000 и 2 400 000 ЕД
из расчета на бензилпенициллин.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте при комнатной тем-
пературе (не выше 20Ї).
‘ См. Экмолин (стр. 312),
6. БИЦИЛЛИН-З (Bicillinum-3).
Смесь равных частей бензилпенициллина калиевой (или натриевой) соли, бензилпенициллина новокаиновой соли и М,М’-дибензилэтилендиаминовой
соли бензилпенициллина (бициллина-1).
Тонкий белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок. С во-
дой образует гомогенную суспензию.
Содержание в препарате трех солей пенициллина с различной степенью
растворимости обеспечивает быстрое создание и длительное сохранение вы-
.; сокой концентрации антибиотика в крови.
Бициллин-З применяют в виде суспензии в воде для инъекций или в изо-
. тоническом растворе натрия хлорида, которую готовят непосредственно
у перед инъекцией,
Вводят только внутримышечно. Внутривенное и эндолюмбальное введе-
ние не допускается.
: Показания такие же, как для бициллина-1.
‘ Доза для взрослых составляет 300000 ЕД 1 раз в 3 дня (очередную
инъекцию производят на 4-е сутки после предыдущей) или 600000 ЕД 1 раз
^в- 6-7 дней. ‘
В ‘“1 Для лечения сифилиса бициллин-З применяют в более высоких дозах
,(900 000-1 200 000 ЕД) по специальной инструкции.
Препарат вводят: в верхний наружный квадрант ягодицы, 260 ПРОТИВОМИКГЧБНЫБ И ПРОШВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРБДСТВА
Применйют бициллин-З с осторожностью. Описаны случаи анафилакти-
ческого шока (В. М. Быховский, А. Г. Глухарев, О. И. Хижняк и др.).
Препарат противопоказан больным, плохо переносящим пенициллин, страдающим бронхиальной астмой, крапивницей, сенной лихорадкой’ и дру-
гими аллергическими заболеваниями; больным с повышенной чувствитель-
ностью к лекарственным препаратам, больным с тяжелыми формами гипер-
тонической болезни, после инфаркта миокарда, при активном туберкулезе
легких, заболеваниях эндокринных желез и кроветворной системы, тяжелых
заболеваниях центральной нервной системы.
Форма выпуска: во флаконах по 300000; 600000; 900000 и 1 200000 ЕД.
Хранение: список Б. При комнатной температуре.
7. БИЦИЛЛИН-5 (Bicillinum-5).
Смесь, содержащая 1 часть бензилпенициллина новокаиновой соли
‘(300000 ЕД) и 4 части бициллина-1 (1 200000 ЕД).
Белый порошок. С водой образует гомогенную суспензию.
Применяют в виде суспензии в воде для инъекций, в изотоническом рас-
творе хлорида натрия или в 0,25-0,5% растворе новокаина, которую гото-
вят ex tempore,
Вводят только внутримышечно.
Внутривенное и эндолюмбальное введение не допускается.
Применение бициллина-5 обеспечивает длительное сохранение высокой
концентрации антибиотика в крови (до 4 недель).
Показания для применения такие же, как для других длительно дейст-
вующих препаратов пенициллина; особенно показан бициллин-5 для про-
должительной (круглогодичной) профилактики рецидивов ревматизма {см.
Бициллин-1) ‘.
Вводят взрослым по 1500 000 ЕД (содержимое одного флакона) 1 раз
в 4 недели внутримышечно (в верхний наружный квадрант ягодицы). Детям
дошкольного возраста-по 600000 ЕД 1 раз в 3 недели, летим старше
8 лет-1200 000 ЕД1 раз в 4 недели.
Противопоказания и возможные осложнения см. Бициллин-1 и Бицил-
лин-З.
Форма выпуска: во флаконах по 1 500 000 ЕД. .
Хранение: список Б. При комнатной температуре.
8. ФЕНОКСИМЕТИЛПЕНИЦИЛЛИН (Phenoxymethylpenicillinmn).
О
С”Н”-О-СНа-С- NH-0^
- ^
СН,^0
ОН
Синонимы: Пенициллин-фау, Вегациллин (В), Meropenin, Oracilline, Oratren, Penicillin V, Stabicilliu, V-Cilin, Phenocillin (Б) и др.
Феноксиметилпенициллин (феноксиметилпенициллиновая кислота) яв-
ляется антибактериальным веществом, продуцируемым грибом Penicillium notatum или другими родственными микроорганизмами.
Белый кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде. В 1 мг
содержит 1600 ЕД.
По химическому строению отличается от бенэилпенициллйна наличием
в молекуле феноксиметильной группы вместо бензильной; по свойствам
отличается от бензилпенициллина кислотоустойчивостью, что делает его
‘А. К). Болотииа, И. Н. Михайлова, Советская медицина, 1969, № 2, с. 39..
АНТИБИОТИКИ 261:
пригодным для применения внутрь. Он не разрушается кислотой желудоч-
ного сока, .хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и дает вы-
сокую и более длительную концентрацию пенициллина в крови. Под дей-
ствием пенициллиназы феноксиметилпенициллин разрушается, Применяют феноксиметилпенициллин при лечении инфекционных забо-
леваний, вызванных чувствительными^ к пенициллину микроорганизмами.
При тяжелых формах заболеваний рекомендуется начать с внутримышеч-
ного введения бензилпенициллина и затем назначать феноксиметилпеницил-
лин внутрь.
Средние терапевтические дойд для взрослых: разовая 0,2 г (320000 ЕД), суточная 0,5-1 г (800000-1600 000 ЕД). При необходимости назначают
препарат в более высоких дозах.
Высшие дозы для детей: в возрасте до 2 лет 0,015 г (15 мг) на
1 кг веса тела в сутки; в возрасте 3-4 лет: разовая 0,1 г, суточная 0,2 г; 5-6 лет: разовая 0,125 г, суточная 0,25 г; 7-9 лет: разовая 0,15 г, суточная
0,3 г; 10-14 лет: разовая 0,2 г, суточная 0,4 г. <-.
Принимают препарат в таблетках за ‘/2-1 час до еды. Суточную дозу
дают равными частями в 4-6 приемов.
Лечение феноксиметилпенициллином должно производиться только по
назначению и под контролем врача,
Так же как пенициллин, феноксиметилпенициллин может вызывать раз-
личные побочные явления, в том числе аллергические реакции, расстройства
желудочно-кишечного тракта (понос, рвоту) и др. Препарат противопоказан
при повышенной чувствительности к пенициллину.
Форма выпуска: таблетки или драже по 0,1 и 0,25 г (160000 я
400 000 ЕД).
Хранений, список Б. При комнатной температуре.
Rp^ Phenoxymethylpeniclllini 0,1
T^t. d. N. 20 in tabul
S.tio 2 табдетки 4^>аза в день за полчаса
дЬ-едаГ ~~
9. ЗФИЦИЛЛИН (Aephycillinum).
Гидройодид 2-диэтиламиноэ1 илового эфира бензилпенициллина: СаНэ-CHg-C-NH-0^
^^СН.
^0-СНа-СНа-N
CgHi
^ОД
Синонимы: Bronchocillin, Bronchopen, Deripen, Estopen, Estopenil, lodo-cilllina, Neo-Penil, Penester (4), Penethacilline, Toraxillitia.
Порошок белого цвета. Мало растворим в воде (0,8% при 20Ї). Приме-
няют для внутримышечных инъекций в виде суспензии.
По спектру антибактериального действия сходен с, банзилпенициллином.
. По продолжительности’ действия приближается к новокаиновой соли бен-
. зилпенициллина.
. Применяют главным образом для лечения воспалительных заболеваний
..легких (пнезмонии, острые и хронические, бронхиты, бронхоэктазии, абе-
