Консультант: Итак, мы говорили о том, что будем оценивать эту цель только во время самостоятельной работы, верно? Другими словами, когда дети выполняют больше интерактивных действий, а вы не инструктируете, они могут разговаривать друг с другом, не поднимая рук.
Учитель: Да, верно.
Консультант: Отлично. Итак, Марио, это означает, что, когда мисс Эрнандес говорит с классом во время обучения, ты должна поднять руку, прежде чем говорить. Твоя цель состоит в том, чтобы делать так с пятью или менее напоминаниями. Итак, если ты выкрикнешь четыре раза, ты получишь «да» или «нет» в табель?
Ребенок: «Плюс».
Консультант: Верно, а если пять раз выкрикнешь?
Ребенок: Все еще «плюс»?
Консультант: Да, только если ты дойдешь до шести раз, ты получишь «минус». Тебе разрешается пять раз или меньше. Как ты думаешь, ты сможешь это сделать?
Ребенок: Звучит сложно, но я могу попробовать.
Консультант: Марио, работа мисс Эрнандес – напоминать тебе, когда ты перебиваешь или трогаешь других, чтобы ты знала, насколько ты близка к своей цели. Поэтому важно не спорить, когда она сообщает тебе о нарушении правил. Может быть, тебе будет полезно услышать, что она собирается сказать. Мисс Эрнандес, вы помните, как мы говорили об указании на поведение и связи этих замечаний с табелем ежедневной успеваемости в классе, чтобы Марио точно знала, какой у нее счет?
Учитель: Да, Марио. Я скажу: «Марио, это прерывание и “минус один” в твоем табеле».
Консультант: Верно. И мисс Эрнандес тоже будет помнить отслеживать это. Она будет очень тяжело работать, так что ты должен ей помогать. Марио, ты помнишь, что будет, если ты хорошо работаешь?
Ребенок: Да, я могу выбрать одно из угощений из списка.
Консультант: Я хочу убедиться, что все знают, что они будут делать в следующие несколько недель. Итак, можем ли мы выделить минутку, чтобы просмотреть все наши роли? Мисс Эрнандес, как бы вы описали, что вы будете делать?
Учитель: Я собираюсь использовать табель ежедневной успеваемости в классе с Марио. Если она нарушит правило, я напомню ей, что это идет в ее табель, и помечу это как «плюс» или «минус», в зависимости от ее поведения. Я также собираюсь напомнить Марио о ее целях утром и в течение дня, а также о наградах, которые она может заработать за их достижение.
Консультант: Отлично. Марио, как ты думаешь, что тебе нужно делать?
Ребенок: Я буду хранить табель ежедневной успеваемости в классе в дневнике и буду вынимать его, когда его нужно посмотреть. Я хочу зарабатывать «плюсы» и приносить свой табель домой, чтобы мама могла посмотреть.
Консультант: Ты все поняла, Марио! Мама, а что вы собираетесь делать?
Мать: Я собираюсь проверять табель и вручать Марио ее награды, если она их заслужила.
Консультант: Мы будем отмечать любой успех Марио, потому что она очень старается. Есть вопросы?
Программа «Преодолевая горизонты»
«Преодолевая горизонты» (Challenging Horizons, CHP) – это школьная программа лечения подростков с СДВГ. Два компонента программы включают обучение организационным навыкам и обучение навыкам межличностного общения, и оба подхода описаны ниже вместе с примерами диалога из программы. Описания и диалоги взяты из программы «Преодолевая горизонты», когда она была интегрирована в учебный день в двух средних школах. Обычная помощь, предоставляемая ученикам с СДВГ в этих средних школах, включала в себя учебный зал для малых групп, в котором учитель работал с 10–15 учениками одного класса в течение каждого дня. Основная роль учителя заключалась в том, чтобы контролировать учеников и заставлять их работать над заданиями, рассказывать им, какие задания были им даны, и помогать им с проблемами, когда они с ними сталкиваются. Мы назвали этот подход «вмешательством приставания», и это обычная техника, которую используют родители и учителя детей и подростков с СДВГ. Хотя вмешательство приставания может принести краткосрочные положительные результаты, так как ученики выполняют больше работы, чем если бы к ним не приставали, они часто становятся зависимыми от учебного класса в небольших группах, чтобы поддерживать эти достижения, и не развивают компетенций, которые могли бы позволить им самостоятельно соответствовать соответствующим возрасту ожиданиям (см. раздел «Модель жизненного пути»). Администраторы и учителя в обеих школах согласились заменить этот назойливый подход вмешательства на CHP в течение этих ежедневных 50-минутных уроков. В результате количество времени, которое предоставлялось CHP каждую неделю, было аналогичным такому (5 × 50 минут = 4 часа 10 минут) при методике вмешательства после школы, которая была оценена и описана ранее (две встречи по 2 часа 15 минут в неделю = 4 часа 30 минут) [Evans et al., 2016].
Тренинг организованности
Дезорганизация характеризует особенности и мышление детей и подростков с СДВГ, и это было продемонстрировано как экспериментально [Vigo, Evans & Owens, 2015], так и клинически [Sibley, Evans & Serpell, 2010]. Кроме того, неорганизованность и недостаток внимания к деталям характеризуют профили академических навыков учеников с СДВГ (например, письменная речь) [Molitor, Langberg & Evans, 2016]. Наконец, дезорганизация связана с неуспеваемостью детей с СДВГ [Langberg et al., 2011]. В результате обучение организационным навыкам было одним из первых мероприятий, включенных в программу, когда она была впервые разработана в 1999 г.
Учащиеся с СДВГ обучаются систематизировать свои материалы и записывать задания в соответствии с разработанным набором критериев, основанным на рекомендациях учителей и учеников средней школы. Есть 11 исходных критериев для материалов и еще четыре для отслеживания заданий, но они могут быть изменены в зависимости от ожиданий учителей и предпочтений учеников. Например, некоторые дети отслеживают свои задания на телефоне или планшете, и критерии корректируются соответствующим образом. В течение первого семестра студенты встречались с учителем три раза в неделю для проведения организационных проверок, а во втором семестре число таких встреч сокращалось до двух раз в неделю.
Первые несколько встреч с учениками могут длиться 20 минут или больше, поскольку в это время они реорганизуют все свои материалы в соответствии с критериями. Последующие встречи часто занимают около 5 минут и проводятся под руководством ученика. Критерии перечислены в виде заголовков строк в таблице, доступной учащемуся. Заголовки столбцов – это даты, в которые проводится проверка организации. В ячейках пишут «Д» или «Н», чтобы указать «да» или «нет»: соответствует ли папка критерию в этот день. Нижняя строка предназначена для общего количества «Д» в столбце и может быть записана как дробь (общее количество «Д» от общего количества критериев) или преобразована в процент. Таблица всегда показывается ученику, чтобы он или она могли видеть критерии, но хранит ее учитель. Учетная карточка со списком критериев может быть прикреплена к папке в качестве напоминания ученику.
Ниже приведен пример диалога между учителем и учеником на ранней встрече.
Учитель: Теперь, когда мы поговорили о правилах организации, давай возьмем твою папку и посмотрим, сможем ли мы все организовать. Не мог бы ты открыть папку?
Ученик: Хорошо, но она может быть немного в беспорядке.
Учитель: Ничего страшного. Во-первых, давай поднимем папку над столом и пусть все, что не зафиксировано, упадет на стол.
Ученик (подчиняется): Эй, вот мой бланк разрешения на экскурсию в музей, в которую мы ходили на прошлой неделе!
Учитель: Почему у тебя в папке грязный носок?
Ученик: Я не знал, что он там…
Учитель: Так, давай вытащим все из папок и положим в стопку вот сюда. Согласно правилам организации, у тебя должна быть папка для каждого предмета и записная книжка для заданий в этой папке. Где твоя записная книжка?
