Ученик: Она в моей книжной сумке. Я ей не пользуюсь, поэтому не люблю таскать с собой.
Учитель: Так как же ты записываешь и отслеживаешь свои задания, если не записываешь их в блокнот?
Ученик: Я их запоминаю.
Учитель: Мы вчера обсуждали это. По-видимому, ты не все их помнишь, потому что у тебя много пропущенных заданий на большинстве уроков. Эта организационная система включает в себя использование записной книжки с заданиями, так что давай попробуем. (Смотрит в папку.) Я вижу файлы по английскому языку, естествознанию и математике. Где твой файл по обществознанию?
Ученик: Он должен быть здесь.
Учитель: Но его нет.
Ученик: Тогда я не знаю, где он.
Учитель: Я дам тебе новый файл, который ты можешь использовать для этого урока. Если ты найдешь свой старый файл по обществознанию, мы можем переместить вещи из него в новую. Еще я даю тебе файл для домашних заданий. Согласно системе, он тоже идет в твою папку, и ты кладешь в него домашние задания. Теперь к папке прикреплена записная книжка с заданиями, за которой следуют файлы с предметами и файл с домашними заданиями. Теперь давай посмотрим, что в этой куче. Что это?
На этом этапе учитель и ученик обсуждают каждый предмет в стопке и определяют, есть ли необходимость в его хранении и где его разместить в соответствии с критериями организации. В результате этого процесса обычно образуется большая куча мусора. В каждой предметной папке есть один карман для выполненных заданий, которые еще не были переданы учителю, и другой карман для других материалов. В конце этого процесса папка ученика должна соответствовать критериям организованной папки. Никакая информация не должна записываться в таблице отслеживания организации на этом этапе, если только учитель не желает записать базовый балл (это почти всегда 0).
Учитель проводит первые несколько проверок после первого занятия. Он читает критерий и просит ученика показать соответствующий раздел папки, и они решают, соответствует ли она критерию. Учитель ставит соответствующую отметку в таблице. Обычно в течение 10 занятий ученик начинает проводить проверку организации сам, и каждая такая встреча длится около 5 минут или меньше.
Ученик: Здесь говорится о том, что в папке не должно быть незакрепленных бумаг (поднимает папку и встряхивает ее, чтобы показать отсутствие незакрепленных бумаг), так что первый пункт – «да». Здесь написано, что записная книжка с заданиями должна быть прикреплена к папке спереди, вот она здесь, так что это «да».
(Этот процесс продолжается по каждому из критериев.)
Учитель: Отличная работа сегодня. Ты набрал 100 %. Вчера ты упомянул, что ваш учитель английского языка начинает что-то новое, связанное с ведением дневника. Расскажи мне об этом.
Ученик: У нас есть этот дневник, который мы должны держать при себе, и мы должны писать что-то по крайней мере три раза в неделю. Это глупо.
Учитель: Хм-м-м. Глупый дневник. Как ты думаешь, ты сможешь это отслеживать?
Ученик: Не знаю. Он в моей сумке с книгами. Я буду просто делать это и все.
Учитель: Это могло бы сработать. Я подумал, что, возможно, ты захочешь сделать этот дневник частью своей организационной системы. Ты отлично справляешься, и у тебя не так много пропущенных заданий, как раньше, поэтому, похоже, у тебя отлично получается.
Ученик: Думаю, можно так сделать. Я мог бы просто оставить его в файле с домашними заданиями.
Учитель: Хорошая идея. Ты бы оставил его там, даже если бы уже написал в нем трижды?
Учитель: После третьего раза я могу положить его в файл с английским.
Ученик: Хорошая идея. Таким образом, если он находится в файле с домашними заданиями, вы знаете, что тебе нужно написать еще, а если он находится в папке по английскому языку, ты знаешь, что закончил задание на эту неделю. Хорошая мысль!
Ученик: Спасибо.
Учитель: Можем ли мы добавить это в нашу систему отслеживания, чтобы ты неукоснительно придерживался своего плана?
Ученик: Наверное. Вы хотите сказать, что мы должны добавить правило?
Учитель: Это могло бы сработать. Что там должно быть сказано?
Ученик: Можно написать: «Дневник по английскому в файле».
Учитель: Отличная идея. Может быть, это могло бы быть даже более конкретно. Например, дневник не должен лежать в файле по химии, верно?
Ученик: Да. Как насчет «Дневник лежит в папке с домашними заданиями или в папке по английскому языку»?
Учитель: Это могло бы сработать. Я добавлю это правило в таблицу отслеживания организации, и мы начнем проверять его на следующей встрече.
Этот диалог представляет собой пример того, как ученик ведет встречу и как критерии могут измениться, когда учителя меняют свои ожидания от учеников. Этот диалог характерен для многих учащихся средней школы, участвовавших в программе CHP, но, конечно, не для всех учеников. Есть дети, которые настроены против, или не хотят, чтобы другие читали их материалы, или у которых нет папки, и многие другие варианты.
Обучение навыкам межличностного общения
Обучение навыкам межличностного общения (Interpersonal Skills Training, ISG), компонент программы CHP, предназначен для улучшения социального функционирования подростков с СДВГ. Он согласован с обучающими мероприятиями, поскольку делает упор на расширенную практику с обратной связью по результатам занятий. Есть некоторые свидетельства улучшения социального функционирования, связанного с обучением навыкам межличностного общения как частью CHP [Evans et al., 2007; Schultz et al., 2017], но необходимы дополнительные разработки и оценка. Тем не менее, учитывая отсутствие какого-либо альтернативного лечения, демонстрирующего преимущества в социальном функционировании детей или подростков с СДВГ, тот факт, что есть некоторая поддержка эффективности ISG, обнадеживает. ISG является новым методом и заметно отличается от традиционных программ обучения социальным навыкам. Традиционные программы обучения социальным навыкам носят преимущественно образовательный характер и практически не приносят пользы для детей и подростков с СДВГ. Им не хватает внимания к обширному обучению, которое присутствует в ISG, и внимания к интерпретации поведения других по отношению к собственному поведению, а также к развитию личных социальных целей.
Ниже приведен пример беседы из одной части группового вмешательства. В начале обучения ISG подростки проходят процедуру, которая включает определение двух или трех целей, описывающих, как они хотят, чтобы их воспринимали их сверстники. Они начинают с общих терминов (например, «лидер», «дружелюбный»), и к ним добавляются модели поведения, которые могут привести к тому, что у других возникнут эти впечатления. Подростки обсуждают, как они могут извлечь уроки из отзывов своих сверстников, если поведение, которое они демонстрируют, имеет ожидаемый эффект создания впечатлений, соответствующих их целям. Этот процесс включает в себя множество небольших конкретных шагов для достижения описанного обучения. Следуя этому процессу, подростки участвуют в общественной деятельности со сверстниками. Подростки могут участвовать в выборе занятий, если они предполагают активное социальное взаимодействие между участниками группы (обычно от четырех до восьми подростков). Занятия длятся 30–45 минут, и учителя наблюдают, чтобы отметить степень, в которой подросток демонстрирует поведение, соответствующее его или ее целям, и характер обратной связи со стороны сверстников. Особое внимание уделяется тому, чтобы помочь подросткам лучше наблюдать реакцию других на свое поведение и эффективнее учитывать эту обратную связь в их поведенческом выборе, поскольку оба этих навыка часто недостаточны у подростков с СДВГ. Примерно с 8–10-минутными интервалами учитель отводит подростка в сторону, чтобы обсудить поведение и предоставить обратную связь, как в примере ниже. Шкала оценок, которую они используют, варьируется от –3 (поведение создавало впечатление обо мне, противоположное моей цели) до 3 (поведение поддерживало впечатление обо мне, соответствующее моей цели), где 0 означает, что поведение не повлияло на впечатления, связанные с целями.
